ECTS - University of Pisa
Corso Integrato di Anatomia Umana II
CORE CURRICULUM
Obiettivi formativi del corso:
Questi obiettivi formativi sono in linea con il core curriculum nazionale proposto dal Collegio dei Docenti di Anatomia Umana sotto riportato:
These learning outcomes are in line with the national core curriculum proposed by the Collegio dei Docenti of Human Anatomy reported below:
Le modalità di verifica sono organizzate in modo da valutare la partecipazione attiva degli studenti alle lezioni frontali tramite l’interazione diretta tra il docente e gli studenti. Durante le lezioni gli studenti costantemente interagiscono per chiarire o approfondire le nozioni esposte e il docente pone agli studenti domande inerenti l’argomento oggetto della lezione secondo la metodologia del Problem based learning, con lo scopo di verificare in tempo reale l’efficacia dell’apprendimento e di suscitare in loro interesse per approfondimento della materia. Viene messo a disposizione degli studenti un syllabus degli argomenti che vengono trattati nel corso delle lezioni frontali in modo da fornire allo studente una descrizione analitica delle tematiche trattate per ogni singolo argomento.
Modalità di esame - La verifica finale delle conoscenze si svolge con un esame orale nel corso del quale vengono rivolte al candidato una serie di almeno quattro domande in forma colloquiale per valutare il livello di conoscenza acquisito su argomenti di anatomia macroscopica, microscopica e funzionale del sistema nervoso, sia centrale sia periferico, degli organi di senso. La valutazione tiene conto della capacità del candidato di esporre chiaramente e di saper astrarre i concetti essenziali riguardanti la neuroanatomia.
The assessment criteria of knowledge aim to evaluate the active participation of students in lectures through direct interaction between the teacher and the students. During the lessons, students constantly interact to clarify or deepen the concepts exposed. In turn, the teacher asks the students questions regarding the topic of the lesson according to the “Problem based learning”, with the aim of verifying the effectiveness of learning in real time and possibly arousing their interest for an in-depth study of the subject. A syllabus of the topics covered in the lectures is available, in order to provide the student with an analytical description of the items treated.
Type of exam - The final assessment of knowledge consists of an oral exam during which the candidate is asked a series of at least four questions in colloquial form to assess the level of knowledge acquired regarding fundamental topics of gross, structural, and functional anatomy of the central and peripheral nervous system and sense organs. The final assessment takes into account the candidate's ability to clearly explain and know how to learn the essential concepts concerning neuroanatomy.
Delivery: face to face
Learning activities:
Attendance: Mandatory
Teaching methods:
Morfogenesi del sistema nervoso.
Generalità, organizzazione neurochimica. Propagazione e genesi del messaggio nervoso.
Il neurocranio: morfologia della base e della volta cranica
Anatomia macroscopica del SNC: conformazione esterna del midollo spinale, tronco encefalico, cervelletto, diencefalo, telencefalo.
Meningi spinali ed encefaliche. Cavità del SNC. Plessi corioidei, liquido cefalorachidiano e sua circolazione. Barriera emato-liquorale.
Midollo spinale. Radici anteriori e posteriori dei nervi spinali; classificazione delle fibre nervose periferiche. Struttura della sostanza grigia: cellule radicolari ed interneuroni. Nuclei. Lamine di Rexed. Struttura della sostanza bianca: cordoni anteriore, laterale, posteriore. Archi riflessi spinali.
Sistema nervoso viscerale. Ortosimpatico: cellule pre-gangliari, rami comunicanti, cellule post-gangliari, tronco del simpatico, gangli prevertebrali. Parasimpatico: cellule pre-gangliari e post-gangliari; parasimpatico spinale e parasimpatico encefalico. Sistema nervoso intestinale (metasimpatico).
Sistema somestesico. Recettori della sensibilità somestesica. Sistema dei cordoni posteriori, sistema anterolaterale e sistema trigeminale: origine, decorso, stazioni talamiche, aree somestesiche ed aree associative della corteccia cerebrale. La sostanza gelatinosa del Rolando, la sostanza grigia periacqueduttale.
Organizzazione del sistema motorio. Sistemi della motilità volontaria laterale e mediale. Aree motorie della corteccia cerebrale: area motoria primaria, area premotoria, area motoria supplementare, campo oculare frontale. Aree corticali del linguaggio. Fasci cortico-spinale e cortico-nucleare: origine, decorso e significato funzionale.
Formazione reticolare. Struttura e meccanismi funzionali. Il sistema reticolare ascendente e discendente. Organizzazione citologica e colonnare. Vie reticolo-spinali. Centro vasomotore. Centro respiratorio. I sistemi mono-aminergici della formazione reticolare.
Cervelletto e le sue suddivisioni funzionali: vestibolo-cerebello, spino-cerebello e ponto-cerebello. Struttura della corteccia cerebellare e circuiteria. Nuclei cerebellari. Collegamenti afferenti ed efferenti. Aspetti funzionali.
Nuclei della base: nucleo caudato, putamen, globus pallidus, substantia nigra, nucleo subtalamico. Anatomia macroscopica, struttura, anatomia funzionale e circuiteria.
Corteccia cerebrale: archicortex, paleocortex, neocortex e allocortex, mesocortex, isocortex. Cito-architettonica e mielo-architettonica della isocortex: tipi cellulari, strati corticali, colonne cellulari. Localizzazioni funzionali nella corteccia cerebrale. Mappa di Brodmann.
Sostanza bianca degli emisferi cerebrali. Fasci associativi e organi interemisferici. Le capsule.
Diencefalo. Ipotalamo: suddivisioni funzionali e collegamenti. Talamo: classificazione dei nuclei e descrizione dei loro collegamenti. Subtalamo: struttura e funzione della regione meso-diencefalica. Generalità sull'epitalamo.
Generalità e organizzazione morfo-funzionale del sistema limbico.
Sistema nervoso periferico: plessi cervicale, brachiale, lombare, sacrale, pudendo e coccigeo. Nervi intercostali. Nervi encefalici: ipoglosso, accessorio, vago, glossofaringeo, vestibolo-cocleare, faciale, abducente, trigemino, trocleare, oculomotore, ottico, olfattivo. Loro nuclei, gangli e decorso periferico.
Apparato vestibolo cocleare. Orecchio esterno. Orecchio medio: cassa del timpano, tuba uditiva, apparato mastoideo. Orecchio interno: labirinto osseo e membranoso; utricolo e sacculo; canali semicircolari; chiocciola. Nervo vestibolo-cocleare: vie cocleari e vie vestibolari. Aree uditive e vestibolari della corteccia cerebrale.
Apparato della vista. Cavo dell'orbita. Bulbo oculare: tonaca fibrosa, tonaca vascolare, retina. Mezzi diottrici. Nervo ottico, vie ottiche, aree visive della corteccia cerebrale. Palpebre. Apparato lacrimale. Muscolatura estrinseca dell'occhio. Vie ottiche riflesse: riflesso pupillare e riflesso di accomodazione. Corteccia visiva, aree sovramodali, via del "dove" e del "che cosa", corteccia fusiforme.
Apparato del gusto: recettore gustativo, vie gustative periferiche e centrali.
Apparato dell'olfatto: recettore olfattivo, vie olfattive periferiche e centrali.
I chemocettori: struttura dei glomi e vie chemocettive periferiche e centrali.
I barocettori: anatomia funzionale dei seni aortico e carotideo.
La vascolarizzazione del sistema nervoso. Arteria carotide interna e suoi rami. Arteria vertebrale e suoi rami. Poligono del Willis. Vasi arteriosi del midollo spinale. Vene dell’encefalo; seni venosi della dura madre; vena giugulare interna. Plessi venosi vertebrali. Correlazione tra tutti i rami arteriosi e le aree encefaliche e midollari da essi irrorati.ù
Una descrizione dettagliata del programma è disponibile in "ll Syllabus di Neuroanatomia - Per Medicina e Chirurgia. Francesco Fornai, Riccardo Ruffoli. Pisa University Press 2019, ISBN 978-883339-2059".
Morphogenesis of the nervous system.
Neurochemical features, genesis and propagation of the neuronal signal.
The neurocranium: morphology of the base and of the cranial vault
The gross anatomy of the CNS: external conformation of the spinal cord, brainstem, cerebellum, diencephalon and telencephalon.
Spinal and encephalic meninges. Liquoral cavities of the CNS. Choroid plexuses, cephalorachidian fluid and its circulation. Blood-liquor barrier.
Spinal cord. Anterior and posterior roots of the spinal nerves; classification of the peripheral nerve fibers. Structural anatomy of the grey matter: root cells and interneurons. Nuclei. Rexed’s laminae. Structural anatomy of the white matter: anterior, lateral and posterior columns. Spinal reflexes.
Autonomic nervous system. Orthosympathetic system: pre-ganglion cells, communicating branches, post-ganglion cells, pre-vertebral ganglia. Parasympathetic system: pre- and post-ganglion cells, spinal and cranial parasympathetic components. Enteric nervous system (metasympathetic system).
Somatosensory system. Receptors. Dorsal column pathway, antero-lateral pathway, trigeminal pathway: origin, course, thalamic projections, somatosensory and associative areas of the cerebral cortex. Substantia gelatinosa of Rolando, periaqueductal gray.
Motor system. Lateral and medial motor systems. Motor areas of the cerebral cortex: primary motor area, pre-motor area, supplementary motor area, frontal eye fields, language areas. Cortico-spinal and cortico-nuclear pathways: origin, course, and functional role.
Reticular formation. Structural and functional anatomy. Ascending and descending reticular projections. Cytoarchitecture and columnar organization of the reticular nuclei. Reticulo-spinal pathways. Vasomotor center. Respiratory centers. Monoaminergic systems of the reticular formation.
Functional anatomy of the cerebellum: vestibulo-, spino- and ponto-cerebellum. Structural anatomy and intrinsic connections of the cerebellar cortex. Cerebellar nuclei. Functional anatomy of the afferents and efferents connections.
Basal ganglia: caudate nucleus, putamen, globus pallidus, substantia nigra, subthalamic nucleus. Gross and structural anatomy, functional anatomy, intrinsic and extrinsic connections.
Cerebral cortex: archi-, paleo-, and neo-cortex; allo-, meso- and iso-cortex. Cytoarchitecture and mieloarchitecture of the isocortex: cell types, cortical layers, cell columns. Functional areas of the cerebral cortex. Brodmann’s map.
White matter of the brain hemispheres. Interhemispheric connections. Subcortical capsulae.
Diencephalon. Ipothalamus: functional anatomy and connections. Thalamus: classification of thalamic nuclei and their connections. Subthalamus: functional and structural anatomy of the meso-diencephalic region. Epithalamus.
Morpho-functional organization of the limbic system.
Peripheral nervous system: cervical, brachial, lumbar, sacral, pudendal and coccygeal plexuses. Intercostal nerves. Cranial nerves: hypoglossal nerve, accessory nerve, vagal nerve, glossopharyngeal nerve, vestibulo-cochlear nerve, facial nerve, abducens nerve, trigeminal nerve, trochlear nerve, oculomotor nerve, optic nerve, olfactory nerve. Nuclei, ganglia and peripheral course.
Vestibulo-cochlear apparatus. External ear. Median ear: tympanic cavity, Eustachian tubes, mastoid apparatus. Internal ear: membranous and bony labyrinth; utricle, saccule and semi-circular ducts; cochlea. Vestibulo-cochlear nerve: cochlear and vestibular pathways. Auditory and vestibular areas of the cerebral cortex.
Visual apparatus. Orbital cavity. Ocular bulb: fibrous tunic, vascular tunic, retina. Dioptric media. Optic nerve, visual pathways, visual areas of the cerebral cortex. Eyelids. Lacrimal apparatus. Extrinsic eye muscles. Visual reflexes: pupil reflex and accommodation reflex. Visual cortex, supramodal areas, “where” and “what” areas, fusiform gyrus.
Gustative apparatus. Gustative receptors, peripheral and central gustative pathways.
Olfactory apparatus. Olfactory receptor, peripheral and central olfactory pathways.
Chemoceptors. Structural anatomy of the arterial bodies, peripheral and central chemoceptive pathways.
Baroceptors. Functional anatomy of the aortic and carotid sinuses.
Blood supply of the central nervous system. Internal carotid artery system. Vertebral artery system. Willis circle. Arteries of the spinal cord. Veins of the brain; venous sinuses of dura mater; internal jugular vein. Vertebral venous sinuses. Arterial vessels and related supplied spinal and brain areas.
Detailed syllabus is available at "ll Syllabus di Neuroanatomia - Per Medicina e Chirurgia. Francesco Fornai, Riccardo Ruffoli. Pisa University Press 2019, ISBN 978-883339-2059".
LIBRI DI TESTO CONSIGLIATI
Anatomia funzionale della formazione reticolare nel tronco encefalico dell’Uomo, di F. Fornai e M. Ferrucci, Editore: Pisa University Press, 2017, EAN: 9788867417407, ISBN: 8867417401
Anatomia funzionale del sistema nervoso periferico spinale nell’Uomo, di F. Fornai e R. Ruffoli. Editore: Pisa University Press, 2018, ISBN: 978-886+741-8848
A Textbook of Neuroanatomy, 2nd Edition, Maria A. Patestas, Leslie P. Gartner . ISBN: 978-1-118-67746-9, April 2016, Wiley-Blackwell
Gray's Clinical Neuroanatomy - The Anatomic Basis for Clinical Neuroscience. By Elliott L. Mancall, MD and David G. Brock, MD, CIP. Elsevier Saunders, ISBN: 978-1-4160-4705-6
The Central Nervous System, Fifth edition, Per Brodal, 16 June 2016, ISBN: 9780190228958, Oxford University press
Neuroanatomia attraverso casi clinici di Blumenfeld, 2014, ISBN: 9788829922314, Piccin
Gray's Clinical Neuroanatomy - The Anatomic Basis for Clinical Neuroscience. By Elliott L. Mancall, MD and David G. Brock, MD, CIP. Elsevier Saunders, ISBN: 978-1-4160-4705-6
The Central Nervous System, Fifth edition, Per Brodal, 16 June 2016, ISBN: 9780190228958, Oxford University press
Anatomia Umana - Trattato - volumi 1-3, Quinta edizione, Anastasi et al., ISBN 978-88-7051-539-8, Edi-Ermes
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La verifica finale delle conoscenze si svolge con un esame orale nel corso del quale vengono rivolte al candidato una serie di almeno quattro domande in forma colloquiale per valutare il livello di conoscenza acquisito su argomenti di anatomia macroscopica, microscopica e funzionale del sistema nervoso, sia centrale sia periferico, degli organi di senso. La valutazione tiene conto della capacità del candidato di esporre chiaramente e di saper astrarre i concetti essenziali riguardanti la neuroanatomia.
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