ECTS - University of Pisa
Scheda programma d'esame
PERIODONTOLOGY, IMPLANT DENTISTRY AND MEDICAL SCIENCES AND APPLIED TECHNIQUES
FILIPPO GRAZIANI
Academic year2020/21
CourseDENTAL HYGIENE
Code201FF
Credits6
PeriodSemester 2
LanguageItalian

ModulesAreaTypeHoursTeacher(s)
PARADONTOLOGIA E IMPIANTOLOGIAMED/28LEZIONI24
FILIPPO GRAZIANI unimap
SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATEMED/50LEZIONI24
GIANCARLO COSSEDDU unimap
Obiettivi di apprendimento
Learning outcomes
Conoscenze

Acquisire informazioni sulla tecniche e metodiche della Parodontologia Clinica

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Acquisire informazioni sulla tecniche e metodiche della Parodontologia Clinica e conoscenze in merito agli strumenti per sviluttare paini di cura e trattamento.
Knowledge

To acquire fundamental knowledge in Clinical Periodontology 

Module of medical and applied technical sciences:

Acquire information on the techniques and methods of Clinical Periodontology
and knowledge on the tools to develop care and treatment plans.
Modalità di verifica delle conoscenze

Esami orali di profitto alla fine del corso

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Esami orali di profitto alla fine del corso
Assessment criteria of knowledge

Through oral exams at the end of the course

Module of medical and applied technical sciences:

Oral exams at the end of the course
Capacità

Capacità di ragionamento clinico

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Sviluppo di capacità di ragionamento clinico e conseguente applicazione pratica con creazione di piani di cura personalizzati.

 
Skills

Clinical reasoning skills

Module of medical and applied technical sciences:

Development of clinical reasoning skills and consequent practical application with creation of personalized care plans.
Modalità di verifica delle capacità

Tramite domande durante i corsi

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Costante interazione tra docente e studenti durante la lezione e breve sezione dedicata in ogni di queste al chiarimento e ripasso delle nozioni di base della lezione precedente.
Assessment criteria of skills

Through questions during lectures

Module of medical and applied technical sciences:

Constant interaction between teacher and students during the lesson and short
section dedicated in each of these to the clarification and review of the basics
of the previous lesson.
Comportamenti

Capacità di ragionamento clinico

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Saranno acquisite opportune, accurate e precise nozioni teorco-pratiche per lo svolgimento di attività di raccolta e analisi di dati ananmestici e sperimentali e loro interpretazione al fine delle attività pratiche da svolgere nel lavoro quotidiano.
Behaviors

Clinical reasoning skills

Module of medical and applied technical sciences:

Appropriate, accurate and precise theoretical-practical notions will be acquired
for the performance of activities for the collection and analysis of anesthetic
and experimental data and their interpretation for the purpose of practical activities
to be carried out in daily work.
Modalità di verifica dei comportamenti

Tramite domande durante i corsi

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Tramite domande durante i corsi e breve sezione dedicata in ogni lezione al chiarimento e ripasso delle nozioni di base della lezione precedente.

 
Assessment criteria of behaviors

Through questions during lectures

Module of medical and applied technical sciences:

Through questions during the courses and a short section dedicated in each lesson
to the clarification and review of the basics of the previous lesson.
Prerequisiti (conoscenze iniziali)

Nessuno

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Nessuno
Prerequisites

None

Module of medical and applied technical sciences:

Nobody  
Indicazioni metodologiche

Didattica frontale

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

  • Lezioni frontali, con ausilio di slide/filmati.
  • Esercitazioni in aula/laboratorio

 
Teaching methods

Formal Teaching

Module of medical and applied technical sciences:

Frontal lessons, with the aid of slides / videos.

Classroom / laboratory exercises.
Programma (contenuti dell'insegnamento)

ANATOMIA ED EPIDEMIOLOGIA

  1. Anatomia dei tessuti parodontali
  • Gengiva
  • Legamento parodontale
  • Cemento radicolare
  • Osso alveolare
  • Vascolarizzazione del parodonto
  • Innervazione del parodonto

 

  1. Epidemiologia delle patologie parodontali
  • Incidenza delle malattie parodontali

 

  1. EZIOLOGIA E PATOGENESI

 

  1. Biofilm e tartaro della cavità orale
  • Struttura della placca dentale
  • Formazione della placca
  • Placca dentale come biofilm
  • Tartaro e sue implicazioni cliniche

 

  1. Malattie parodontali
  • Caratteristiche uniche delle infiammazioni parodontali
  • Microbiologia della malattia parodontale
  • Criteri atti alla definizione degli agenti patogeni parodontali
  • Agenti patogeni parodontali
  • Complessi microbici
  • Key stone theory

 

  1. Patogenesi della parodontite
  • Prerequisiti per l’inizio e la progressione della malattia parodontale
  • Gengiva clinicamente sana
  • Infiammazione gengivale
  • Diversi tipi di lesione nella gengivite e nella parodontite
  • Interazione ospite-parassita
  • Processi di difesa dell’ospite

 

 

  1. Fattori di modificazione
  • Diabete mellito
  • Pubertà, gravidanza, menopausa
  • Fumo di tabacco

 

  1. PERIOMEDICINE
  1. Razionale delle correlazioni fra parodontite e malattie sistemiche
  2. Malattie cardiovascolari
  3. Diabete, Obesità e Sindrome Metabolica
  4. Artrite Reumatoide
  5. Complicanze ostetriche
  6. Altre patologie sistemiche correlate alla parodontite

 

  1. LA PATOLOGIA PARODONTALE
  1. Classificazione delle Patologie Parodontali
  1. Patologie gengivali indotte da placca
  • Criteri di classificazione delle patologie gengivali
  • Gengivite indotta da placca
  • Patologie gengivali associate a ormoni endogeni
  • Patologie gengivali associate all’uso di farmaci
  • Patologie gengivali associate alle patologie sistemiche
  • Patologie gengivali associate alla malnutrizione
  • Patologie gengivali associate all’ereditarietà
  • Patologie gengivali associate a lesioni ulcerative
  • Trattamento delle patologie gengivali indotte da placca

 

  1. Parodontite cronica
  • Aspetti clinici e caratteristiche generali della parodontite cronica
  • Le gengivite quale rischio di parodontite
  • Predisposizione alla parodontite cronica
  • Prevalenza della parodontite cronica
  • Progressione della parodontite cronica
  • Fattori di rischio per la parodontite cronica
  • Basi scientifiche per il trattamento della parodontite cronica

 

  1. Parodontite aggressiva
  • Classificazione e sindromi cliniche
  • Epidemiologia
  • Eziologia e patogenesi
  • Diagnosi
  • Principi di intervento terapeutico

 

  1. Malattia parodontale necrotizzante
  • Terminologia
  • Prevalenza
  • Caratteristiche cliniche
  • Diagnosi
  • Istopatologia
  • Microbiologia
  • Risposta dell’ospite e fattori predisponenti
  • Trattamento

 

  1. Ascesso parodontale
  • Classificazione
  • Prevalenza
  • Patogenesi e istopatologia
  • Microbiologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
  • Complicanze

 

  1. Endodonzia e parodontologia
  • Processi infettivi parodontali di origine endodontica
  • Perforazioni radicolari iatrogene
  • Fratture radicolari verticali
  • Riassorbimenti radicolari esterni

 

 

  1. LA CLINICA DELLA MALATTIA PARODONTALE

 

  • Diagnosi di malattia parodontale
  • Anamnesi del paziente parodontale
  • Esame clinico del paziente parodontale: sondaggio parodontale
  • Esame radiografico del paziente parodontale: lo status radiografico

 

  1. Indici di malattia parodontale
  • Profondità di sondaggio (PPD)
  • Livello di attacco clinico (CAL)
  • Recessione (REC)
  • Coinvolgimento delle forcazioni (classificazione di Hamp, classificazione di Tarnow)
  • Mobilità dentale
  • Full mouth Plaque Score (FMPS)
  • Indici di placca (PI)
  • Indici infiammatori e di sanguinamento (GI, FMBS, mBI)

 

  1. TERAPIA PARODONTALE CAUSALE

 

  1. L’importanza dell’igiene orale
  • Motivazione all’igiene orale
  • Istruzioni di igiene orale

 

  1. Controllo meccanico della placca sopragengivale
  • Spazzolamento dentale con spazzolino manuale
  • Spazzolamento dentale con spazzolino elettrico
  • Spazzolini interdentali
  • Filo interdentale

 

  1. Controllo chimico della placca sopragengivale
  • Razionale del controllo chimico della placca
  • Agenti per il controllo chimico della placca
  • Dentifrici
  • Collutori
  • Clorexidina
  • Valutazione degli agenti e dei prodotti chimici

 

  1. Terapia non chirurgica
  • Metodi per la rimozione non chirurgica dei detriti dalle superfici radicolari
  • Scaling e levigatura delle radici (root planing)
  • Strumentazione manuale: curette o scaler
  • Strumentazione meccanica: ablatori sonici ed ultrasonici
  • Polishing: paste e airpolishing
  • Effetti della rimozione meccanica dei detriti sui biofilm subgengivali
  • Scaling e levigature delle radici secondo schema convenzionale a quadranti
  • Disinfezione totale della bocca (full-mouth-disinfection e full-mouth-scaling) in 24 ore
  • Rivalutazione

 

  1. Impiego di antibiotici nella terapia parodontale
  • Razionale della terapia antibiotica
  • Valutazione degli antibiotici usati nella terapia parodontale
  • Terapia antibiotica a livello locale
  • Protocolli di somministrazione antibiotica locale

 

  1. TRATTAMENTO DELL’IPERSENSENSITIVITA’ DENTINALE
  • Applicazione topica
  • Fluoruro di Potassio
  • Fluoruro di Carbonato di Potassio
  • Fluoruro di Sodio
  • Idrossido di Calcio

 

  1. TERAPIA PARODONTALE DI SUPPORTO
  • Paradigmi di base per la prevenzione della malattia parodontale
  • Pazienti a rischio di parodontite per l’assenza di terapia parodontale di supporto
  • Terapia parodontale di supporto nei pazienti affetti da parodontite
  • Valutazione continua del rischio a più livelli
  • Obiettivi della terapia parodontale di supporto

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

  • Approccio al paziente odontostomatologico e parodontopatico.
  • Iter comportamentale e acquisizione di dati di anamnesi medica generale e odontostomatologica in relazione in relazione alle procedure e alla creazione di piani di trattamento e procedure di igiene orale professionali e domiciliari.
  • Esame obiettivo extra-orale, intra-orale e dento-parodontale del paziente.
  • Studi, valutazione ed interpretazione di indici epidemiologici e nella fattispecie indici di rilevamento delle condizioni di ifiene orale, indici di rilevamento di infiammazione e P.A.L. e indici di valutazione del bisogno di trattamento.
  • Cartella Parodontale e sua compilazione.
  • Parodontopatie: classificazione e valutazione dei fattori modificanti della malattia, condizioni di igiene orale, fattori locali e generali e implicazioni e correlazioni con gli stili di vita e le abitudini viziate del paziente.
  • Il sondaggio Parodontale: strumenti utilizzati e loro impugnatura, tecniche di sondaggio, rilevamento di parametri diagnostici e prognostici e loro interpretazione.
  • Appliczione dei piani di cura e trattamento: fase di valutazione, fase di trattamento, fase di rivalutazione, fase di supporto e fase di mantenimento.
  • Strumentazione manuale non chirurgica: principi di strumentazione: scaling, root planing, root debridement.
  • Obiettivi dell'Igienista Dentale nella strumentazione Parodontale non chirurgica.
  • Strumentario per terapie parodontali non chirurgiche: classificazione degli strumenti manuali, impugnatura, punti di appoggi intra ed extra orale e fulcro, corretti movimenti di strumentazione.
  • Posizione alla poltrona del paziente e dell'operatore in relazione alla zona da trattare con terapia non chirurgica.
  • Affilatura degli strumenti manuali: anatomia degli strumenti, materiali di composizione di questi, tecniche di affilatura manuale e dispositivi di affilatura meccanica.
  • Motivazione all'igiene orale domiciliare e valuazione del compliance del paziente trattato e motivato.
  • Utilizzo di tutti gli ausili e presidi chimici e meccanici di impiego domiciliare.

 

 

 
Syllabus

 

ANATOMY AND EPIDEMIOLOGY

  •  

    1. Anatomy of periodontal tissues

    - Gum

    - Periodontal ligament

    - Root cement

    - Alveolar bone

    - Vascularization of the periodontium

    - Innervation of the periodontium          

     

    1. Epidemiology of periodontal pathologies

    - Incidence of periodontal diseases

     

     

    1. AETIOLOGY AND PATHOGENESIS

     

    1. Biofilm and tartar of the oral cavity

    - Structure of dental plaque

    - Plaque formation

    - Dental plaque as a biofilm

    - Tartar and its clinical implications

     

    1. Periodontal inflammations

    - Unique features of periodontal inflammatory diseases

    - Microbial role in periodontal disease

    - Criteria for the definition of periodontal pathogens

    - Periodontal pathogens

    - Microbial complexes

    - Key Stone Therapy

     

    1. Pathogenesis of periodontitis

    - Prerequisites for the initiation and progression of periodontal disease

    - Clinically healthy gingiva

    - Gingival inflammation

    - Different types of lesions in gingivitis and periodontitis

    - Host-parasite interaction

    - Host defense processes

     

     

     

     

    1. Modification factors

    - Diabetes mellitus

    - Puberty, pregnancy, menopause

    - Tobacco smoke

     

     

    1. PERIOMEDICINE

     

    1. Rationale for the correlations between periodontitis and systemic diseases
    2. Cardiovascular diseases
    3. Diabetes, Obesity and Metabolic Syndrome
    4. Rheumatoid arthritis
    5. Obstetric complications
    6. Other systemic diseases related to periodontitis

     

     

     

    1. CLASSIFICATIONS OF PERIODONTAL DISEASES (Armitage 1999)

     

    1. Classification of Periodontal Disease

     

    1. Plaque-induced gingival diseases

    - Classification criteria for gingival diseases

    - Plaque-induced gingivitis

    - Gingival disorders associated with endogenous hormones

    - Gingival disorders associated with the use of drugs

    - Gingival disorders associated with systemic diseases

    - Gingival disorders associated with malnutrition

    - Gingival disorders associated with inheritance

    - Gingival disorders associated with ulcerative lesions

    - Treatment of plaque-induced gingival pathologies

     

    1. Chronic periodontitis

    - Clinical aspects and general characteristics of chronic periodontitis

    - Gingivitis as a risk of periodontitis

    - Predisposition to chronic periodontitis

    - Prevalence of chronic periodontitis

    - Progression of chronic periodontitis

    - Risk factors for chronic periodontitis

    - Scientific basis for the treatment of chronic periodontitis

     

     

     

    1. Aggressive periodontitis

    - Classification and clinical syndromes

    - Epidemiology

    - Etiology and pathogenesis

    - Diagnosis

    - Principles of therapeutic intervention

     

    1. Necrotizing periodontal disease

    - Terminology

    - Prevalence

    - Clinical characteristics

    - Diagnosis

    - Histopathology

    - Microbiology

    - Guest response and predisposing factors

    - Privacy

     

    1. Periodontal abscess

    - Classification

    - Prevalence

    - Pathogenesis and histopathology

    - Microbiology

    - Diagnosis

    - Privacy

    - Complications

     

    1. Endodontics and periodontology

    - Periodontal infectious processes of endodontic origin

    - Iatrogenic radicular perforations

    - Vertical root fractures

    - External root resorption

     

     

    1. CLASSIFICATION OF PERIODONTAL DISEASES (2017)

     

    1. Definition of Periodontal Health

     

    1. Gingival pathology and associated conditions

    - Induced plaque gingival pathology: gingival inflammation vs gingivitis

    - Gingival disorders not induced by plaque

     

    1. Periodontitis

    - Staging

    - Grading

     

    1. Periodontal manifestations of systemic diseases or acquired and developed conditions

    - Periodontal manifestations of systemic diseases

    - Mucogingival conditions

    - Occlusal trauma

    - Prosthetic factors

    - Tooth-related factors

     

    1. The implantation pathology

    - Peri-implant health

    - Periimplant mucositis

    - Periimplantitis

     

     

    1. CLINICAL PERIODONTOLOGY

     

    - Diagnosis of periodontal disease

    - History of the periodontal patient

    - Clinical examination of the periodontal patient: periodontal survey

    - Radiographic examination of the periodontal patient: radiographic status

     

    1. Periodontal disease indices

    - Probing depth (PPD)

    - Clinical attack level (CAL)

    - Recession (REC)

    - bleeding indexes (GI, FMBS, mBI)

    - Engagement of furcations

    - Dental mobility

    - Full Mouth Plaque Score (FMPS)

    - Plaque Indices (PI)

     

     

    1. CAUSE-RELATED PERIODONTAL THERAPY

     

     

    1. The importance of oral hygiene

    - motivation for oral hygiene

    - Instructions for oral hygiene

     

    1. Mechanical control of the supragingival plaque

    - Dental brushing with manual toothbrush

    - Dental brushing with electric toothbrush

    - Interdental brushes

    - Dental floss

     

    1. Chemical control of the supragingival plaque

    -Rationale for chemical plaque control

    - Agents for chemical plaque control

    - Toothpastes

    - Mouthwashes

    - Chlorhexidine

    - Evaluation of agents and chemicals

     

     

    1. Non-surgical therapy

    - Methods for non-surgical removal of debris from root surfaces

    - Root scaling and polishing (root planing)

    - Manual instrumentation: curette or scaler

    - Mechanical instrumentation: sonic and ultrasonic scalers

    - Polishing: pasta and airpolishing

    - Effects of mechanical removal of debris on subgingival biofilms

    - Scaling and smoothing of roots according to conventional quadrant scheme

    - Total disinfection of the mouth (full-mouth-disinfection and full-mouth-scaling) in 24 hours

    - Re-evaluation

     

     

    1. Use of antibiotics in periodontal therapy

    - Rationale for antibiotic therapy

    - Evaluation of antibiotics used in periodontal therapy

    - Local antibiotic therapy

    - Local antibiotic administration protocols

     

     

    1. TREATMENT OF DENTINAL HYPERSENSENSITIVITY

     

    - Topic application

    - Potassium fluoride

    - Potassium Carbonate Fluoride

    - Sodium fluoride

    - Calcium hydroxide

     

     

    1. SUPPORTIVE PERIODONTAL THERAPY

     

    - Basic paradigms for the prevention of periodontal disease

    - Patients at risk of periodontitis due to the lack of periodontal supportive therapy

    - Support periodontal therapy in patients with periodontitis

    - Continuous risk assessment at multiple levels

    - Objectives of periodontal support therapy

  • Module of medical and applied technical sciences:
  • Approach to the odontostomatological and periodontal patient.
  • Behavioral process and acquisition of general medical and odontostomatological
    medical history data in relation to the procedures and the creation of professional
    and home treatment plans and oral hygiene procedures.
  • Extra-oral, intra-oral and dento-periodontal physical examination of the
    patient.
  • Studies, evaluation and interpretation of epidemiological indexes and,
    in this case, detection indexes of oral hyphae conditions, inflammation
    detection indexes and P.A.L. and indices of assessment of the need for treatment.
  • Periodontal Folder and its compilation.     Periodontal disease: classification and evaluation of disease modifying factors, oral hygiene conditions, local and general factors and implications and correlations with the patient's lifestyle and flawed habits.
  • The Periodontal survey: tools used and their handling, probing techniques,
    detection of diagnostic and prognostic parameters and their interpretation.
  • Application of care and treatment plans: evaluation phase, treatment phase,
    re-evaluation phase, support phase and maintenance phase.
  • Manual non-surgical instrumentation: instrumentation principles: scaling,
    root planing, root debridement.
  • Objectives of the Dental Hygienist in non-surgical Periodontal instrumentation.
  • Non-surgical periodontal therapy instruments: classification of manual
    instruments, handle, points of intra and extra oral support and fulcrum,
    correct instrumentation movements.
  • Position in the patient's and operator's chair in relation to the area to be
    treated with non-surgical therapy.
  • Sharpening of manual instruments: anatomy of instruments, composition materials
    of these, manual sharpening techniques and mechanical sharpening devices.
  • Home oral hygiene motivation and compliance assessment of the treated and motivated
    patient.
  • Use of all chemical and mechanical aids and devices for home use.  
Bibliografia e materiale didattico

Parodontologia clinica e implantologia orale - Edizione 2017

Lindhe & Lang

Edi ermes 

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Terapia Parodontale non chirurgica , Trombelli Ediz. Masson 2005

Igiene orale professinale, C. Guastamacchia e V. Ardizzone Ediz. Masson 2007

Odontostomatologia per l'Igienista Demtale, G.Farronato Ediz. Piccin 2007

L'Igienista Orale, Teoria e Pratica Professionale, v. Ardizzone e A. Abbinante Ediz. Edra 2013

La partica clinica dell'Igienista Dentale, G.M. Nardi e E. Wilkins Ediz. Piccin-nuova libreria 2011 o 2020

 

 
Bibliography

Clinical Periodontology & Implant Dentistry

Lindhe & Lang

Edi ermes

 

Module of medical and applied technical sciences:

Non-surgical Periodontal Therapy, Trombelli Ediz. Masson 2005

Oral hygiene professinal, C. Guastamacchia and V. Ardizzone Ediz. Masson 2007

Odontostomatology for the Demtal Hygienist, G.Farronato Ediz. Piccin 2007

The Oral Hygienist, Theory and Professional Practice, v. Ardizzone and A. Abbinante Ediz. Edra 2013

The clinical part of the Dental Hygienist, G.M. Nardi and E. Wilkins Ediz. Piccin-new bookcase 2011 or 2020  
Modalità d'esame

Esame Orale

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

Esame orale
Assessment methods

Oral Examinations

Module of medical and applied technical sciences:

Oral examinations
Note

Modulo di scienze tecniche mediche e applicate:

orario di ricevimento : lunedi dalle 14:00 alle 16:00 presso Clinica Odontoiatrica Edif. 10 B P.T. Ospedale Santa Chiara, Pisa

Il ricevimento si effettuerà su appunatmento richiesto via e.mail a gianacrlocosseddu@hotmail.it
Notes

Module of medical and applied technical sciences:

Office hours: Monday from 14:00 to 16:00 at the Edif. 10 B P.T. Santa Chiara Hospital, Pisa

The reception will take place by appointment requested by e-mail to:

gianacrlocosseddu@hotmail.it
Updated: 07/09/2020 14:07