ECTS - University of Pisa
Corso Integrato di Patologia Sistematica III
CORE CURRICULUM
MODULO DI NEFROLOGIA
MODULO DI UROLOGIA
MODULO DI ENDOCRINOLOGIA e MALATTIE DEL METABOLISMO
Endocrinologia
Diabetologia
Systematic Pathology III Course
Core curriculum
Nephrology module
Urology module
Endocrinology and Metabolism Diseases module
Endocrinology:
Diabetology:
La verifica delle conoscenze sarà effettuata mediante valutazione orale.
Le domande e gli argomenti di discussione sono quelli del programma sopra descritto. Il colloquio d'esame è orientato a valutare le capacità critiche dello studente sulla base alle proprie conoscenze specifiche delle tematiche affrontate durante il corso di Patologia Sistematica III.
Oral examination with interactive discussion of the program topics.
The questions and the topic of the exam will follow the logic of the program described above in order to assess the student's critical abilities based on their specific knowledge of the issues addressed during the systematic pathology III course.
Lo studente dovrà dimostrare di aver appreso le nozioni discusse durante le lezioni del corso di Patologia Sistematica III, capacità di sintesi ed orientamento non solo sulle singole patologie ma anche in caso di simulazione di casi clinici, partendo da sintomatologia occasionale o generica, dovrà orientarsi con criteri induttivi e deduttivi sulla diagnosi definitiva. Dovrà essere ovviamente in grado di raffrontare le diverse situazioni in diagnosi differenziale anche con altre patologie similari, suggerendo possibili opzioni terapeutiche e/o comportamentali sul paziente.
The student will have to prove that they have learned the notions discussed during the systematic pathology III course, synthesis skills and orientation not only to each pathology but also in the simulation of clinical cases, starting from occasional symptoms or generic, the student will have to orient themselves with inductive and deductive criteria of the definitive diagnosis.
The student must be able to compare different situations in differential diagnosis also with other similar pathologies, suggesting the possible therapeutic and/or behavioural options on the patient.
Discussione interattiva con interrogazione frontale sugli argomenti inclusi nel programma
Interactive discussion with frontal examination about the topics included in the program.
L'acquisizione di conoscenze relative al programma di Patologa Sistematica III consentirà di sviluppare l'adeguata sensibilità nei confronti di persone con patologie del sistema urinario e endocrinologico
the knowdeleges related to the arguments of Systematic Pathology III will make the student able to interact with people suffering from endocrinological disorders ,and from kidney and urinary tract diseases
Verifica dell'interesse e dell'attenzione durante le lezioni frontali
Verifica dell'interesse e dell'attenzione nella fase di discussione successiva ad ogni singola lezione frontale
Check the interest and the attention during the frontal lessons
Check the interest and the attention in the discussion at the end of the every single lesson.
per poter seguire il corso in maniera proficua, è necessaria la conoscenza degli argomenti trattati nei corsi di Anatomia Umana, Fisiopatologia e Patologia Generale.
in order to effectively attend to the course, il is needed the Knowledge of arguments studied in the courses of Human Anatomy, Physiology, and Genaral Pathology
non sono richiesti specifici co-requisiti
no specific co-requisite is needed
il corso di Patologia Sistematica III fornisce allo studente le basi per i successivi insegnamenti di clinica chirurgica e clinica medica.
the course gives the cultural and scientific basis for the successive courses of Surgery and Internal Medicine
Le lezioni, la cui frequenza è obbligatoria ai sensi del Regolamento didattico del Corso di Studio, si svolgono con metodologia frontale, durante le qauli il materiale didattico è presentato:
- in forma di serie di diapositive (i.i. presentazioni PPT)
- con ausilio di filmati
gran parte del materiale didattico viene messo a disposizione sulla pagina TEAMS del corso di Patologia Sistematica III.
Oltre allo studio individuale viente incoraggiato lo studio di gruppo
the frequency of the lessons is mandatory. the lesson will be in the form of slide presentation or with movies.
documents will be put in the webpage of the course (TEAMS platform)
besides individual study, group studying is encouraged
PROGRAMMA del modulo di ENDOCRINOLOGIA/METABOLISMO
Endocrinologia
Introduzione alla clinica endocrino-metabolica: concetto di ormone, di feed-back, di trasporto ormonale locale e a distanza. Recettori e secondi messaggeri
Fisiopatologia del sistema endocrino-metabolico: funzione delle singole ghiandole endocrine.
Malattie dell’ipotalamo e dell’ipofisi: adenomi ipofisari funzionanti e non, alterazioni della neuro-ipofisi (diabete insipido e SIADH), conseguenze dell'iper e ipo-produzione degli ormoni ipofisari nei bambini e negli adulti. Iperprolattinemie.
Sintomatologia, diagnostica e terapia del gozzo (dal gozzo semplice al gozzo multi nodulare tossico), delle tiroiditi acute e croniche, degli iper e ipo-tiroidismi acquisiti e congeniti, dei carcinomi tiroidei differenziati e indifferenziati.
Sintomatologia, diagnostica e terapia delle patologie delle paratiroidi (dalla iperplasia agli adenomi o carcinomi), delle iper e ipo-funzioni delle ghiandole paratiroidi acquisite e congenite. Diagnostica e trattamento dell'osteoporosi. Ruolo della vitamina D.
Sintomatologia, diagnostica e terapia delle patologie da iper e da ipofunzione delle ghiandole surrenali sia della parte corticale che midollare con particolare riguardo alla Sindrome di Cushing, di Addison e al Feocromocitoma. Sindromi adreno-genitali.
Ipogonadismi femminili acquisiti e congeniti e alterazioni endocrine del ciclo mestruale. Sindrome dell’ovaio policistico.
Ipogonadismi maschili acquisiti e congeniti, alterazioni della fertilità maschile.
Ipertricosi e irsutissimi: cause e diagnosi differenziale. Stati intersessuali e loro cause.
Sindromi delle neoplasia endocrine multiple tipo 1 e 2: genetica, manifestazioni cliniche e modalità di diagnosi.
Sindromi paraneoplastiche endocrine: cause e manifestazioni cliniche della produzione ectopica di ACTH, di PTHrp, etc.
Sindromi plurighiandolari autoimmuni di tipo 1, 2, 3 e 4 e loro cause.
Obesità, sindrome metabolica. Magrezze e lipodistrofie.
Diabetologia:
Fisiopatologia del metabolismo: processi anabolici e catabolici.
Le alterazioni del metabolismo glicidico: diabete mellito di vario tipo e sue complicanze; ipoglicemie.
Le alterazioni del metabolismo lipidico: dislipidemie e loro rapporto con l’aterosclerosi.
Le alterazioni del metabolismo purinico: Eziologia, patofisiologia, sintomi.
I comi metabolici: cause, sintomi ed interventi terapeutici.
L’obesità e le magrezze
Avitaminosi e sindromi da denutrizione.
Malattie del pancreas endocrino: insulinomi, glucagonomi ed altro.
Carcinoidi, APUDomi e altre neoplasie neuroendocrine del tratto gastro-intestinale.
PROGRAMMA del modulo di UROLOGIA
Patologia prostatica: prostatiti acute e croniche, iperplasia prostatica benigna, carcinoma prostatico. Disturbi della fase di svuotamento della vescica.
Urolitiasi: processi correlati allo sviluppo ed alla crescita del calcolo. Il concetto di stasi urinaria. Comorbidità. La colica renale. Sintomatologia, Diagnosi del quadro acuto e del quadro cronico, Trattamento medico e chirurgico. Monitoraggio delle recidive.
Incontinenza urinaria: tipi di incontinenza, diagnosi e diagnosi differenziale, trattamento
Vescica Neurologica: vescica neurologica e vescica iperattiva. Disturbi della fase di riempimento della vescica e diagnosi differenziale con altre patologie dell'apparato urogenitale e non. Trattamento
Traumi dell'apparato urinario. Classificazione, diagnosi, sintomatologia. Approccio terapeutico al trauma renale.Monitoraggio clinico
TBC renale e Bilharziosi: Inquadramento di queste patologie nel terzo millennio. Il fenomeno migratorio e le recidive di malattia. Diagnosi. Terapia
Nefropatia ostruttiva . Le malformazioni della alta via escretrice. Diagnosi e trattamento.
Andrologia chirurgica: disfunzione erettiva, idrocele, varicocele, spermatocele, transessualismo. Sintomatologia, diagnosi , diagnosi differenziale e trattamento.
Tumori del rene: inquadramento e classificazione , diagnosi, diagnosi differenziale, sintomatologia, prognosi e terapia. Classificazione delle lesioni cistiche e cistiche complesse del rene.
Neoplasie vescicali: etiopatogenesi, classificazione, sintomatologia, diagnosi, diagnosi differenziale, prognosi, trattamento. Derivazioni urinarie.
Neoplasie dell'alta via escretrice urinaria: etiopatogenesi, classificazione, sintomatologia, diagnosi, diagnosi differenziale, prognosi, trattamento. Derivazioni urinarie.
Ematuria: micro e macroematuria. Significato, etiopatogenesi, classificazione, sintomatologia, diagnosi, diagnosi differenziale, prognosi, trattamento.
Infezioni delle vie urinarie. Cause post renali, infezioni semplici e complicate, la cistite ricorrente. Terapia delle cistiti ricorrenti in gravidanza ed in età postmenopausale. Batteriuria asintomatica
Tumori testicolari: etiopatogenesi, classificazione, sintomatologia, diagnosi, diagnosi differenziale, prognosi, trattamento
PROGRAMMA del modulo di NEFROLOGIA
Approccio al paziente nefropatico: importanza della anamnesi e dell’esame obiettivo. Principali elementi di semeiotica.
La diagnostica nelle malattie renali: interpretazione dell’esame delle urine, degli indici di funzione renale e dei principali parametri ematochimici e urinari. Cenni sulle metodiche di diagnostica per immagini di uso in nefrologia.
Le alterazioni dell'equilibro idroelettrolitico: significato della ipo e ipersodiemia; ipo e iperpotassiemia; alterazione del metabolismo del calcio e fosforo
Le alterazioni dell'equilibrio acido-base: definizione degli squilibri acido-base; diagnosi e trattamento delle acidosi metaboliche
Le malattie renali ereditarie: non cistiche (S. di Alport, Fanconi, tubulopatie, glomerulopatie): diagnosi e trattamento
Le malattie renali cistiche: ereditarie (Rene policistico dell’infanzia, rene policistico dell’adulto); classificazione della cisti renali acquisite ( Bosniak)
Le malattie Tubulo-interstiziali: descrizione e diagnosi delle forme acute e croniche
Le Glomerulopatie primitive: descrizione clinica e istopatologia della nefropatia a lesioni minime, glomerulosclerosi focale e segmentaria,glomerulonefrite a depositi mesangiali di IgA; glomerulonefrite membranosa; glomerulo nefrite membrano proliferativa; glomerulo nefriti rapidamente evolutive:
Le malattie Glomerulari secondarie: nefropatia diabetica, da mieloma multiplo, LES, vasculiti
La fisiopatologia della calcolosi renale: fisiopatologia della calcolosi renale nelle diverse forme sulla base della loro composizione chimica; trattamento medico della calcolosi renale
L'insufficienza renale acuta: definizione e classificazione. Diagnosi e trattamento delle forme pre-renali, renali e post-renali
La malattia renale cronica: classificazione e descrizione delle principali alterazioni fisiopatologiche.
Terapia medica dell’insufficienza renale cronica: cenni di terapia farmacologica e dietetico-nutrizionale dell’insufficienza renale cronica
L'uremia cronica: descrizione di principali aspetti clinici, ematochimici e metabolico-nutrizionali
L'emodialisi: descrizione e indicazioni al trattamento
La dialisi peritoneale: descrizioni e indicazioni al trattamento
Il trapianto di rene: descrizione e conoscenza delle indicazioni e contro-indicazioni al trapianto di rene da vivente e da cadavere, delle possibili complicazioni e cenni di terapia farmacologica
Endocrinology
Diabetology
Urology
Nephrology
Testi consigliati
Testi di consultazione
Suggested books:
HARRISON Principi di Medicina Interna 20° Edizione – Endocrinologia e Metabolismo – Casa Editrice Ambrosiana, Milano, 2021
Consultations:
Essential Endocrinology and Diabetes, 7th Edition - Richard I. G. Holt, Neil A. Hanley (Editors) - Wiley-Blackwell, 2021
International Textbook of Diabetes Mellitus, 2 Volume Set, 4th Edition - R. A. DeFronzo, E. Ferrannini, Paul Zimmet, George Alberti (Editors) - Wiley-Blackwell, 2015
Cardiovascular Endocrinology & Metabolism. Theory and Practice of Cardiometabolic Medicine. – AJ Krentz, Chilton RJ (Editors) – Academic Press, ELSEVIER – London 2023
Non esistono indicazioni per non frequentanti, poichè la frequenza al corso ai sensi del regolamento didattica del Corso di Studio è obbligatoria
No instruction exists for non attending students because the attendance is mandatory
Discussione interattiva con interrogazione frontale sugli argomenti inclusi nel programma
Oral examination with interactive discussion of the program topics.
non sono previste forme di stage, tirocini o collaborazioni con terzi durante lo svolgimento del corso.
No stage, practice or collaboration exist during the duration of the course
I docenti ricevono su appuntamento , tramite contatto via e-mail
Prof. Adamasco Cupisti adamasco.cupisti@unipi.it
Prof.ssa Rossalla Elisei rossella.elisei@unipi.it
Prof. Riccardo Bartoletti riccardo.bartoletti@unipi.it
Prof. Giuseppe Penno giuseppe.penno@unipi.it
The professors receive the student by appointments that are taken by email
Prof. Adamasco Cupisti adamasco.cupisti@unipi.it
Prof.ssa Rossalla Elisei rossella.elisei@unipi.it
Prof. Riccardo Bartoletti riccardo.bartoletti@unipi.it
Prof. Giuseppe Penno giuseppe.penno@unipi.it
