ECTS - University of Pisa
Al termine del corso lo studente avrà acquisito conoscenze su:
1) Genetica medica: Eredità mendeliana e non mendeliana; l'identificazione dei geni coinvolti nel comportamento umano; le basi genetiche dei disturbi cognitivi; le basi genetiche delle psicopatologie; la genetica del cancro;i difetti genetici della differenziazione sessuale; malattie da difetti dell’imprinting; epigenetica e malattie complesse; basi genetiche della risposta ai farmaci; valutazione del rischio e consulenza genetica; la diagnosi prenatale: i test genetici; problematiche psicosociali correlate ai test genetici.
2) Neuro-psicofarmacologia: farmacodinamica; farmacocinetica; placebo ed effetto placebo; sperimentazione clinica dei farmaci; farmaci antidepressivi; farmaci antipsicotici; farmaci stabilizzanti dell'umore; farmaci ansiolitici; farmaci per l'insonnia; farmaci analgesici oppioidi; anestetici locali; farmaci antiepilettici; farmaci per il trattamento del Morbo di Parkinson; farmaci per le malattie dementigene; tossicodipendenze e sostanze d'abuso; tabacco; etanolo; psicostimolanti e psicodislettici; cannabinoidi.
2) Neuro-psychopharmacology: pharmacodynamics; pharmacokinetics; placebo and placebo effect;
clinical trials of drugs; antidepressant drugs; antipsychotic drugs;
mood stabilizing drugs; anxiolytic drugs; medications for insomnia;
opioid analgesic drugs; local anesthetics;
antiepileptic drugs; drugs to treat Parkinson's disease;
drugs for dementigenic diseases; drug addiction and substances of abuse;
tobacco; ethanol; psychostimulants and psychodiseptics; cannabinoids.
La verifica delle conoscenze degli studenti sul contenuto dei moduli sarà oggetto della valutazione scritta a risposta multipla per la parte di neuropsicofarmacologia ed orale per la parte di genetica medica.
The assessment of students' knowledge on the content of the modules will be subject
to the written multiple choice assessment for the neuropsychopharmacology part
and oral for the medical genetics part.
Al termine del corso lo studente saprà:
1) Genetica medica: la definizione dei tratti complessi; analizzare gli studi comportamentali su modelli animali, studi su gemelli e adozioni; analizzare gli studi volti all'identificazione dei geni coinvolti nel comportamento umano (analisi di linkage e gli studi di associazione); contribuire alla consulenza genetica nell' ambito delle problematiche psicosociali correlate ai test genetici
2) Neuropsicofarmacologia: identificare la classificazione, il meccanismo d’azione, gli impieghi terapeutici e le reazioni avverse dei farmaci antidepressivi, antipsicotici, ansiolotici, analgesici oppioidi, anestetici locali, antiepilettici, farmaci per il trattamento del Morbo di Parkinson, farmaci per le malattie dementigene. inoltre approfondirà lo studio dell'abuso di tabacco, etanolo, psicostimolanti e psicodislettici.
2) Neuropsychopharmacology: identify the classification, mechanism of action,
therapeutic uses and adverse reactions of antidepressant drugs,
antipsychotics, anxiolotics, opioid analgesics, local anesthetics,
antiepileptics, drugs for the treatment of Parkinson's disease,
drugs for diseases dementigene. it will also deepen the study of the abuse of tobacco,
ethanol, psychostimulants and psychodyslectics.
Nell’ambito dell'esame orale di Genetica medica verranno proposte domande su specifiche malattie, o categorie di malattie, trattate a lezione, valutando come lo studente sia in grado di indicare le basi genetiche delle patologie comportamentali, identificando correttamente le patologie mendeliane ed i tratti complessi.
La verifica finale del modulo di Neuropsicofarmacologia sarà fatta con quesiti scritti a risposta multipla sugli argomenti di trattati a lezione.
The final assessment of the Neuropsychopharmacology module will be made with
multiple choice written questions on the topics covered in class.
Lo studente alla fine del corso avrà acquisito il concetto di tratti mendeliani e tratti complessi nell’ambito dei disturbi cognitivi; sarà in grado di identificare semplici casi in cui è possibile conoscere l'entità del rischio che una coppia possa trasmettere un difetto congenito al figlio. Si ritiene che lo studente attraverso il corso possa acquisire consapevolezza delle interazioni gene-ambiente, in caso di malattie complesse e che possa affrontare in modo propositivo le problematiche psicosociali correlate ai test genetici.
Saranno proposti semplici casi di consulenza genetica che prevedono un supporto psicologico, che lo studente potrà inquadrare sulla base delle conoscenze acquisite.
1) Genetica medica: è necessario che lo studente abbia nozioni di base di Chimica, di Biochimica, di Biologia Molecolare, di Genetica generale.
2) Neuropsicofarmacologia: è necessario che lo studente abbia nozioni di base di Chimica, di Biochimica, di Biologia Molecolare, di farmacologia generale.
2) Neuropsychopharmacology: the student must have basic notions of Chemistry, Biochemistry,
Molecular Biology, general pharmacology.
1) Genetica Medica: lezioni frontali con l’ausilio di diapositive, che saranno rese disponibili dal docente sul portale e-learning UNIPI
2) Neuropsicofarmacologia: lezioni frontali con l’ausilio di diapositive, che saranno rese disponibili dal docente su richiesta degli studenti
Incontri con i docenti in caso di necessità di chiarimenti e di spiegazioni integrative sugli argomenti trattati a lezione, previo appuntamento per email.
2) Neuropsychopharmacology: lectures with the aid of slides, which will be made available
by the teacher at the request of the students Meetings with teachers in case of need for clarification
and additional explanations on the topics covered in class, by appointment by email.
MODULO DI “PSICHIATRIA CLINICA” Docente: Liliana Dell’Osso
Genetica medica:
Eredità mendeliana e non mendeliana: la definizione dei tratti complessi.
Genetica, ambiente e comportamento: modelli animali, studi su gemelli e adozioni
L'identificazione dei geni coinvolti nel comportamento umano: l'analisi di linkage e gli studi di associazione.
Le basi genetiche dei disturbi cognitivi: malattie monogeniche, malattie cromosomiche, malattie complesse. La genetica delle disabilità cognitive. Le demenze.
Le basi genetiche delle psicopatologie: disordini alimentari, disordini del sonno, dipendenze, disordini dell’umore, schizofrenia, disordini dello spettro autistico.
La genetica del cancro: protoooncogeni, geni soppressori tumorali. Tumori ereditari e non ereditari.
Determinazione del sesso. Difetti genetici della differenziazione sessuale.
Epigenetica. Imprinting genomico. Malattie da difetti dell’imprinting. Epigenetica e malattie complesse.
Basi genetiche della risposta ai farmaci.
Valutazione del rischio e consulenza genetica
La diagnosi prenatale (amniocentesi, villocentesi).
I test genetici: test diagnostici, test di screening, test presintomatici, test di suscettibilità.
Problematiche psicosociali correlate ai test genetici.
Neuropsicofarmacologia:
Cenni su Sistema Nervoso Centrale e Sistema Nervoso Periferico: Sistema Nervoso Autonomo Parasimpatico e Simpatico.
Farmacodinamica: recettori, potenza e efficacia farmacologica. Agonisti e antagonisti recettoriali. Tolleranza e sindrome da astinenza.
Farmacocinetica: assorbimento e metabolismo dei farmaci.
Placebo ed effetto placebo. Definizioni ed evoluzione del concetto di placebo nel corso degli anni. Il placebo nella sperimentazione clinica dei farmaci. Teorie e meccanismi neurobiologici alla base dell’effetto placebo.
Antidepressivi di prima e seconda generazione e farmaci per l'ansia (benzodiazepine).
Antipsicotici tipici e atipici: aspetti clinici, effetti avversi, meccanismo di azione e affinità recettoriali.
Stabilizzanti dell'umore: sali di litio.
Analgesici oppioidi. Definizione di dolore e classificazione. Fisiologia del dolore e vie di trasmissione. Indicazioni al trattamento in base alla gravità. Cenni su FANS e paracetamolo. Oppioidi: cenni storici, sistema oppioide endogeno, recettori oppioidi, farmacodinamica degli oppioidi. Classificazione degli oppioidi esogeni. Principali effetti sistemici degli oppiodi ed indicazioni terapeutiche. Esempi di farmaci: morfina, fentanyl, metadone, ossicodone, idromorfone, tramadolo, tapentadolo. Tolleranza, overdose, dipendenza e sindrome di astinenza. Naloxone e naltrexone. Altri impieghi di derivati oppioidi: loperamide, codeina fosfato.
Anestetici locali. Definizione di anestesia locale. Anestetici locali: cenni storici, classificazione (esteri e amidi), meccanismo d'azione e target molecolare, caratteristiche farmacocinetiche, reazioni avverse. Indicazioni terapeutiche. Esempi di farmaci: lidocaina, tetracaina.
Farmaci antiepilettici. Inquadramento fisiopatologico e clinico delle epilessie. Farmaci che possono scatenarecrisi convulsive. Farmaci antiepilettici: cenni storici, classificazione e strategie terapeutiche, meccanismi d'azione, farmacocinetica e reazioni avverse. Esempi di farmaci: fenobarbital, primidone, clonazepam, fenitoina, carbamazepina, oxcarbazepina, acido valproico, etosuccimide, vigabatrin, tiagabina, felbamato, lamotrigina, topiramato, gabapentin, levetiracetam, lacosamide e rufinamide. Criteri essenziali per terapia con antiepilettici, monitoraggio terapeutico, rischio teratogeno.
Farmaci per il trattamento del Morbo di Parkinson. Inquadramento fisiopatologico e clinico della malattia di Parkinson. Strategie terapeutiche di trattamento. Levodopa: meccanismo d'azione, farmacocinetica, effetti avversi, inibitori della DOPA-decarbossilasi (benserazide e carbidopa). Inibitori delle monoaminossidasi: selegilina. Inibitori catecol-o-metiltransferasi: entacapone. Agonisti dopaminergici: ergolinici - non ergolinici. Amantadina. Anticolinergici: benzatropina.
Farmaci per le malattie dementigene. Inquadramento fisiopatologico e clinico dei disturbi della memoria e malattie dementigene. Approcci terapeutici alla malattia di Alzhaimer: interventi non farmacologici e frmacologici. Inibitori dell'acetilcolinesterasi: donepezil, galantamina e rivastigmina. Antagonisti dei recettori NMDA: memantina.
Tossicodipendenza e sostanze d'abuso: basi neurobiologiche della dipendenze.
Tabacco. Cenni storici. Fumo di tabacco e suoi effetti farmacologici sul SNC e a livello periferico. Aspetti farmacocinetici. Tolleranza e dipendenza. Effetti dannosi del fumo e rischi per la salute. Trattamenti farmacologici per la dipendenza da tabacco: terapie sostitutive della nicotina (NRT), farmacoterapie non nicotiniche.
Etanolo. Epidemiologia, assobimento, metabolismo. Effetti farmacologici dell'etanolo su SNC. Effetti comportamentali e periferici. Neurotossicità. Conseguenze dell'abuso di etanolo. Effetti sullo sviluppo fetale. Tolleranza e dipendenza, sindrome di astinenza. Approcci farmacologici per il trattamento della dipendenza da etanolo.
Psicostimolanti e psicodislettici. Classificazione psicostimolanti. Cocaina (farmacocinetica, meccanismo d'azione, effetti e tossicodipendenza), Amfetamine (farmacocinetica, meccanismo d'azione, effetti e tossicodipendenza), Ecstasy. Classificazione psicodislettici. Cannabinoidi (farmacocinetica, meccanismo d'azione, effetti e tossicodipendenza). Psichedelici (LSD, psilocibina, mescalina, fenciclidina, ketamina).
Prof Liliana Dell'Osso
Neuropsychopharmacology: Notes on Central Nervous System and Peripheral Nervous System: Parasympathetic
and Sympathetic Autonomous Nervous System. Pharmacodynamics: receptors, potency and pharmacological efficacy.
Agonists and receptor antagonists. Tolerance and withdrawal syndrome. Pharmacokinetics: drug absorption and metabolism. Placebo and placebo effect. Definitions and evolution of the placebo concept over the years.
Placebo in clinical drug trials. Theories and neurobiological mechanisms underlying
the placebo effect. First and second generation antidepressants and anxiety medications (benzodiazepines). Typical and atypical antipsychotics: clinical aspects, adverse effects,
mechanism of action and receptor affinity. Mood stabilizers: lithium salts. Opioid analgesics. Definition of pain and classification.
Pain physiology and transmission routes. Indications for treatment based on severity.
Notes on NSAIDs and paracetamol. Opioids: history, endogenous opioid system,
opioid receptors, pharmacodynamics of opioids. Classification of exogenous opioids.
Main systemic effects of opioids and therapeutic indications. Examples of drugs: morphine,
fentanyl, methadone, oxycodone, hydromorphone, tramadol, tapentadol. Tolerance, overdose,
addiction and withdrawal syndrome. Naloxone and naltrexone. Other uses of opioid derivatives:
loperamide, codeine phosphate.
Local anesthetics. Definition of local anesthesia. Local anesthetics: history, classification
(esters and starches), mechanism of action and molecular target, pharmacokinetic
characteristics, adverse reactions. Therapeutic indications.
Examples of drugs: lidocaine, tetracaine. Antiepileptic drugs. Physiopathological and clinical classification of epilepsies.
Medicines that can trigger seizures. Antiepileptic drugs: history, classification and
therapeutic strategies, mechanisms of action, pharmacokinetics and adverse reactions.
Examples of drugs: phenobarbital, primidone, clonazepam, phenytoin, carbamazepine,
oxcarbazepine, valproic acid, ethosuximide, vigabatrin, tiagabine, felbamate, lamotrigine,
topiramate, gabapentin, levetiracetam, lacosamide and rufinamide. Essential criteria for
antiepileptic therapy, therapeutic monitoring, teratogenic risk. Medicines for the treatment of Parkinson's disease. Physiopathological and clinical framework
of Parkinson's disease. Therapeutic treatment strategies. Levodopa: mechanism of action,
pharmacokinetics, adverse effects, DOPA-decarboxylase inhibitors (benserazide and carbidopa).
Monoamine oxidase inhibitors: selegiline. Catechol-o-methyltransferase inhibitors: entacapone.
Dopaminergic agonists: ergolinic - non-ergolinic. Amantadina. Anticholinergics: benzatropine. Medicines for demental diseases. Physiopathological and clinical classification of memory
disorders and dementigenic diseases. Therapeutic approaches to Alzhaimer's disease:
non-pharmacological and frmacological interventions. Acetylcholinesterase inhibitors:
donepezil, galantamine and rivastigmine. NMDA receptor antagonists: memantine. Drug addiction and substances of abuse: neurobiological basis of addiction. Tobacco. Background. Tobacco smoke and its pharmacological effects on the CNS and at the
peripheral level. Pharmacokinetic aspects. Tolerance and dependence. Harmful Effects of
Smoking and Health Risks. Pharmacological treatments for tobacco addiction: nicotine
replacement therapies (NRTs), non-nicotine pharmacotherapies. Ethanol. Epidemiology, absorption, metabolism. Pharmacological effects of ethanol on the CNS.
Behavioral and peripheral effects. Neurotoxicity. Consequences of ethanol abuse. Effects on
fetal development. Tolerance and dependence, withdrawal syndrome. Pharmacological approaches
for the treatment of ethanol addiction. Psychostimulants and psychodiseptics. Psychostimulant classification.
Cocaine (pharmacokinetics, mechanism of action, effects and drug addiction),
Amphetamines (pharmacokinetics, mechanism of action, effects and drug addiction),
Ecstasy. Psychodiseptic classification. Cannabinoids (pharmacokinetics, mechanism of action,
effects and drug addiction). Psychedelics (LSD, psilocybin, mescaline, phencyclidine,
ketamine).
MODULO DI PSICHIATRIA
Testi consigliati
Testi di consultazione
Genetica Medica:
Testo di riferimento: Tobias, M. Connor, M. Ferguson-Smith Fondamenti di Genetica Medica. Ed. Pearson, 2014.
Testi di consultazione:
Neuropsicofarmacologia:
Stefano Govoni – Farmacologia – I edizione Casa Editrice Ambrosiana
Annunziato-Di Renzo - Trattato di Farmacologia
Goodman - Gilman - Le basi farmacologiche della terapia
Clementi - Fumagalli - Farmacologia generale e molecolare
Prof Liliana Dell'Osso
Other readings:
Neuropsychopharmacology:
Stefano Govoni – Farmacologia – I edizione Casa Editrice Ambrosiana
Annunziato-Di Renzo - Trattato di Farmacologia
Goodman - Gilman - Le basi farmacologiche della terapia
Clementi - Fumagalli - Farmacologia generale e molecolare
Il Corso prevede la frequenza obbligatoria (almeno il 75% delle lezioni).
The course provides for compulsory attendance (at least 75% of the lessons).
La verifica delle conoscenze degli studenti sul contenuto dei moduli sarà oggetto della valutazione scritta a risposta multipla per la parte di Neuropsicofarmacologia ed orale per la parte di Genetica medica e Psichiatria.
The assessment of students' knowledge on the content of the modules will be subject to
the written multiple choice assessment for the part of Neuropsychopharmacology
and oral for the part of Medical Genetics and Psychiatry.
