ECTS - University of Pisa
Al termine del Corso, lo studente avrà acquisito le conoscenze di base relative alle diverse metodiche di diagnostica per immagini e delle principali patologie relate dell'attività sportiva.
Inoltre, lo studente dovrà conoscere le indicazioni alla scelta delle diverse modalità diagnostiche in relazione al quesito clinico.
Al termine del Corso, lo studente avrà acquisito le conoscenze di base relative al meccanismo d’azione, la farmacodinamica, la farmacocinetica, le basi terapeutiche le indicazioni, gli effetti collaterali indesiderati, gli aspetti tossicologici, ed eventuali interazioni farmacologiche relativamente alle principali classi di farmaci in uso nella pratica sportiva e nelle patologie dell'attività motoria.
Inoltre, lo studente dovrà conoscere la tossicologia delle sostanze di abuso e di quelle utilizzabili per migliorare le prestazioni fisiche.
The student who completes the course successfully will be able to demonstrate a solid knowledge of the pharmacology. In particular, the student will be able to discuss how the drugs may act at the molecular level (pharmacodynamics), their disposition within the body (pharmacokinetics), and their clinical use. Particular importance will be deserved to the administration of pharmacological agents mainly used in the sport activity.
In addition, the student will know the toxicology of drug and substance abuse aimed at improving physical performance.
L'accertamento delle conoscenze da parte degli studenti sarà effettuato tramite quesiti che verranno posti durante lo svolgimento delle lezioni frontali.
The student will be assessed by a multiple-choice questionnaire based on the entire course programme.
Lo studente sarà in grado di comprendere i meccanismi alla base delle metodiche per immagine, le indicazioni e le controindicazioni al loro utilizzo.
Lo studente sarà in grado di comprendere i meccanismi alla base dell'attività biologica dei farmaci, il profilo farmacocinetico e farmacodinamico, le dosi di impiego e le principali reazioni avverse.
The student will be able to understand the mechanisms underlying the biological activity of the drugs, their pharmacokinetic and pharmacodynamic profile, the doses of use and the major adverse reactions.
Lo studente sarà chiamato a risolvere problematiche relative a possibili situazioni cliniche proponendo la scelta dell'adeguata modalità di imaging ed i possibili risultati di questa.
Lo studente sarà chiamato a risolvere problematiche relative a possibili situazioni di impiego di farmaci in diverse condizioni patologiche con riferimento alla loro efficacia terapeutica, nonchè allo sviluppo di possibili reazioni avverse o di interazioni tra farmaci.
The student will be asked to solve problems related to the possible uses of drugs in different pathological conditions with regard to their therapeutic efficacy, as well as to the development of possible adverse reactions or drug interactions.
Lo studente sarà in grado di conoscere l'appropriatezza prescrittiva delle metodiche per immagini e le eventuali controindicazioni assolute o relative ad eseguirle.
Lo studente sarà in grado di conoscere l'appropriatezza prescrittiva dei farmaci, le eventuali situazioni di incompatibilità tra farmaci e le reazioni avverse ad essi associate.
The student will be able to know the prescriptive appropriateness of drugs, possible drug incompatibility conditions, and related adverse reactions.
Lo studente sarà chiamato a discutere casi relativi all'appropriatezza prescrittiva di un esame diagnostico e alla descrizione dei principali quadri patologici legati all'attività sportiva.
Lo studente sarà chiamato a discutere casi relativi all'appropriatezza prescrittiva di un farmaco e alla gestione delle reazioni avverse a ad essi associate.
The student will be asked to discuss cases related to prescribing properness of a drug and the management of adverse reactions associated with them.
Lo studente dovrebbe conoscere i principi di fisica e anatomia umana, con particolare riferimento ad ossa, articolazioni e muscoli.
Lo studente dovrebbe conoscere i principi relativi alla biologia cellulare e molecolare, all'anatomia e fisiologia umana, nonchè alla fisiopatologia delle principali malattie dell'uomo.
The student should know the principles of cellular and molecular biology, human anatomy and physiology, as well as the pathophysiology of the main human diseases.
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
PARTE GENERALE
1) Principi di diagnostica per immagini
Radiazioni ionizzanti e non ionizzanti.
2) I raggi X e le tecniche radiologiche fondamentali
Produzione dei raggi X, proprietà de raggi X di interesse radiodiagnostico, radiografia e radioscopia, radiologia analogica e digitale.
3) Tomografia computerizzata
L’immagine TC, il tomografo computerizzato, la “finestra” e i valori densitometrici, post-processing.
4) Ecografia
Basi fisiche, l’immagine ecografica, l’ecografo e le sonde ecografiche, l’effetto Doppler.
5) Risonanza magnetica
Basi fisiche, la formazione dell’immagine RM, il tomografo a RM, effetti biologici e controindicazioni
6) I mezzi di contrasto
Mezzi di contrasto in rontgendiagnostica, in RM e in ecografia
7) Radiobiologia e radioprotezione
Effetti deterministici ed effetti stocastici, obiettivi della radioprotezione, giustificazione e ottimizzazione
PARTE SPECIALE
1) Patologia traumatica ossea
Diagnostica per immagini, traumatismi degli arti superiori, traumatismi degli arti inferiori, traumatismi del tronco, traumatismi del bacino
2) Patologia muscolare
Tecnica ecografica e RM, classificazione delle lesioni muscolari, complicanze delle lesioni muscolari.
3) Patologia tendinea
Anatomia normale, anatomia normale per immagine, quadri patologici.
4) Sovraccarico funzionale in età adulta
Sovraccarico tendineo, sovraccarico muscolare, sovraccarico osseo, neuropatie.
5) Sovraccarico funzionale in età evolutiva.
Lesioni da sovraccarico dell’arto superiore, lesioni da sovraccarico del bacino e dell’arto inferiore.
6) Instabilità articolari
Spalla, gomito, polso e mano, ginocchio, caviglia.
7) Patologia cartilaginea
Istologia e fisiologia della cartilagine, artrosi, diagnostica per immagini della patologia cartilaginea.
8) Rachide e sport
Elementi di biomeccanica vertebrale, eziologia e patogenesi, patologie vertebrali croniche da sport: quadri clinici, prevenzione
FARMACOLOGIA
PARTE GENERALE
1) Principi di farmacocinetica
Vie di introduzione dei farmaci nell’organismo, assorbimento, distribuzione, metabolismo, escrezione.
2) Principi generali di farmacodinamica
Bersagli cellulari dell’azione dei farmaci e recettori: generalità e classificazione. Farmaci agonisti e antagonisti. Sistemi di trasduzione del segnale intracellulari.
PARTE SPECIALE
1) Farmaciattivi sul sistema nervoso autonomo
Generalità sul sistema nervoso simpatico e parasimpatico. Principali farmaci attivi sul sistema parasimpatico: farmaci agonisti [colinomimetici diretti (muscarinici e nicotinici); colinomimetici indiretti], farmaci anatgonisti (muscarinici e nicotinici). Meccanismo d’azione, impieghi terapeutici, principali effetti avversi. Principali farmaci attivi sul sistema simpatico.
2) Farmaci attivi sul sistema nervoso centrale
Generalità sul sistema nervoso centrale. Farmaci ansiolitici (Benzodiazepine e barbiturici). Farmaci antidepressivi. Meccanismo d’azione, impieghi terapeutici, principali effetti avversi.
3) Farmaci miorilassanti
Bloccanti neuromuscolari (curarici, depolarizzanti). Miorilassanti ad azione centrale: farmaci attivi sul sistema GABAergico: diazepam, baclofen. Tiocolchicoside. Alfa2 agonisti: tizanidina. Miorilassanti diretti: dantrolene. Meccanismo d’azione, impieghi terapeutici, principali effetti avversi.
4) Farmaci anti-infiammatori steroidei e non-steroidei
Cenni su recettori degli ormoni steroidei e funzioni mediate dagli ormoni glucocorticoidi; meccanismo d’azione; impieghi clinici; principali reazioni avverse.
Cenni su ciclo-ossigenasi e funzioni mediate dai prostanoidi; classificazione: inibitori selettivi e non-selettivi di COX-1 e COX-2; meccanismo d’azione; impieghi clinici; principali effetti avversi.
5) Farmaci antiasmatici e broncodilatatori.
Aspetti generali della regolazione del tono broncomotore (sistema adrenergico, colinergico, NANC). Glucocorticoidi, Beta-2-agonisti, anticolinergici, teofillinici, cromoni, antileucotrieni.
Meccanismo d’azione, impieghi terapeutici, principali effetti avversi.
6) Farmaci anti-diabetici
Cenni sulla regolazione del metabolismo glucidico. Insuline. Antidiabetici orali (sulfaniluree, biguanidi, gliazidi, inibitori delle alfa-glucosidasi intestinali, tiazolidindionici; gliptine; incretino-mimetici); meccanismi d’azione; impieghi clinici; principali effetti avversi.
7) Farmaci anti-aggreganti piastrinici e anticoagulanti
Cenni sui meccanismi dell’aggregazione piastrinica e della coagulazione; inibitori dell’aggregazione piastrinica; anticoagulanti orali; anticoagulanti iniettabili (eparina ad alto e basso peso molecolare). Cenni sui meccanismi d’azione, principali impieghi clinici; principali effetti avversi.
8) Farmaci anti-ipertensivi e diuretici
Calcio antagonisti: generalità. Verapamile, diltiazem, diidropiridine. Impieghi terapeutici ed effetti avversi.
Diuretici: generalità. Tiazidici, diuretici dell’ansa, diuretici aldosteronici e risparmiatori di potassio. Associazioni. Impieghi terapeutici. Effetti avversi.
Farmaci attivi sul sistema renina-angiotensina: inibitori dell’enzima di conversione (ACE-inibitori), antagonisti dei recettori dell’angiotensina (Sartani).
TOSSICOLOGIA E DOPING
Doping: aspetti legislativi; agenzia mondiale antidoping e organismi nazionali antidoping; codice mondiale antidoping; lista delle sostanze e dei metodi proibiti.
Controlli antidoping: procedure di controllo e metodiche di analisi
Aspetti farmacocinetici e farmacodinamici di farmaci e sostanze stimolanti psicomotorie: cocaina, amfetamine e composti correlati(efedrina, benzedrina, pseudoefedrina, ecstasy). Effetti negli atleti e nella pratica sportiva.
Aspetti farmacocinetici e farmacodinamici di farmaci attivi sul Sistema Nervoso Centrale utilizzati a fini dopanti: analgesici oppiacei (morfina, metadone, codeina tramadolo); cannabinoidi. Effetti negli atleti e nella pratica sportiva
Doping ematico:metodiche per incrementare il trasporto di ossigeno [emotrasfusioni; agenti stimolanti l’eritropoietina (rHuEPO, NESP, CERA);sostituti dell'Hb (perfluorocarbonati, HBOCs)] metodiche per incrementare la cessione di ossigeno (modulatori allosterici di Hb)]
Diuretici e altri agenti mascheranti: inibitori dell’anidrasi carbonica; tiazidi; diuretici dell’ansa; probenecid; espansori del plasma.
Steroidi androgeni anabolizzanti: testosterone e analoghi strutturali naturali e di sintesi; tetraidrogestrinone
Ormoni e fattori di crescita: insulina; IGF-1
Farmaci attivi sui recettori beta adrenergici: Farmaci beta 1 antagonisti; farmaci beta 2 agonisti
Doping genetico: sistemi per incrementare la resistenza al dolore; sistemi per incrementare la forza muscolare e la resistenza fisica
Principi di diagnostica per immagini in medicina dello sport
Iovane - Solarino - Sutera. Edises
Farmacologia. Principi di base e applicazioni terapeutiche (3° Edizione)
Rossi, Cuomo, Riccardi. Edizioni Minerva Medica
Le basi della farmacologia (2° Edizione)
Michelle A. Clark Richard Finkel, Jose A. Rey, Karen Whalen. Edizioni Zanichelli
Farmaci e Sport
David R. Mottram. Casa editrice Ambrosiana
Doping Antidoping
Santo Davide Ferrara. Edizioni Piccin
Diagnostica per Immagini: la prova d'esame al primo appello è scritta e si articola in un test con domande a risposta multipla relative al programma d'esame. Negli appelli successivi al primo la prova è orale.
Farmacologia e Tossicologia: la prova d'esame è scritta e si articola in un test con domande a risposta multipla relative al modulo di Farmacologia [parte generale (Farmacocinetica, farmacodinamica, reazioni avverse ai farmaci) e parte speciale] e al modulo di Tossicologia e Doping.
Pharmacology and Toxicology: The exam is written and is divided into a test with multiple-choice questions concerning the Pharmacology module [General Part (Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, Adverse Drug Reactions) and Special Part] and the module of Toxicology/Doping.
