ECTS - University of Pisa
Corso Integrato di Patologia Sistematica I
CORE CURRICULUM
MODULO DI EMATOLOGIA
MODULO DI GASTROENTEROLOGIA
MODULO DI CHIRURGIA GENERALE
The student who successfully completes the course will have the ability to transfer his/her previous knowledge in basic disciplines (Anatomy, Biology, Chemistry, Physic and Physiology, Pathology and Microbiology) in the systematic pathologic view that is needed to diagnose human diseases. The student will be able to identify at the single patient levels the pathologic symptoms and signs that characterize the diseases of specific system and organs. The student will be aware of the methodology to identify in the single patient the pathologic features categorized in the systematic disease classification, to consider the whole spectrum of differential diagnosis based the pathologic characteristics and to link them to disease etiology.
Le conoscenze verranno verificate attraverso la prova d'esame.
Ai fini dell'attribuzione del voto finale, espresso in trentesimi, la commissione valuterà i seguenti aspetti:
The student will be assess on his/her ability to transfer the systemic pathology knowledge in differential diagnosis of systemic and organ diseases starting with an oral presentation on a topic of his/her choice and to handle a discussion on the questions raised by the presentation demonstrating proper knowledge and propriety of expression. During the exam the student will address an additional topic randomly and blindly selected by a series of known questions on the basic knowledge of system pathology.
Methods:
Further information:
Evaluation based on final oral exam 60%, participation in seminar discussion 20% and oral reports and seminar presentations.
Lo studente alla fine del corso sarà in grado di leggere gli esami ematochimici ed in particolare di interpretare l'esame emocromocitometrico.
Durante lo svolgimento delle lezioni verrà eseguita una prova in itinere a risposta multipla che riguarderà l'Ematologia generale (Anemie).
Lo studente deve essere in grado di conoscere e saper interpretare gli esami di laboratorio.
ATTIVITA’ TEORICO PRATICA del MODULO DI GASTROENTEROLOGIA
Seminari
I seminari saranno tesi ad approfondire argomenti già affrontati durante le lezioni frontali, prediligendo l’aspetto clinico-diagnostico. Il metodo di esposizione e di discussione faciliterà la partecipazione attiva degli studenti anche attraverso un più diretto rapporto tra docente e discente.
Esercitazioni
Le esercitazioni, organizzate per piccoli gruppi (6-8 unità) hanno come scopo quello di consentire agli studenti di verificare il loro apprendimento attraverso la diretta osservazione e discussione di casi clinici. Sarà prevista la partecipazione alla esecuzione di esami strumentali (endoscopia digestiva superiore ed inferiore, ecografia addominale, pH-metria esofago).
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ATTIVITÀ TEORICO-PRATICA del MODULO DI EMATOLOGIA
Seminari
I seminari sono programmati per integrare ed approfondire argomenti di particolare interesse già svolti nelle lezioni. Anche argomenti di attualità, ove si siano verificati avanzamenti nelle conoscenze e/o significative novità terapeutiche, potranno essere prese in considerazione. Per i seminari è prevista la partecipazione attiva degli studenti.
Esercitazioni
Le esercitazioni sono organizzate per gruppi di studenti. Hanno lo scopo di calare gli studenti nella realtà della pratica clinica ed illustrare, con immagini ed esempi, alcune peculiartità diagnostiche e laboratoristiche proprie dell'Ematologia. In particolare sarà dato spazio all'illustrazione di preparati citologici per la diagnosi di malattie ematologiche e alla descrizione di tests della coagulazione sottolineando le potenzialità di impiego diagnostico. Durante le esercitazioni il contatto con i docenti permetterà di approfondire aspetti diagnostici particolarmente complessi.
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Delivery: face to face
Learning activities:
Attendance: Mandatory
Teaching methods:
OBIETTIVI GENERALI dell'intero corso
Fornire una conoscenza sistematica delle malattie più rilevanti del sistema emopoietico e dell'apparato digerente sotto il profilo nosografico, etiopatogenetico, fisiopatologico e clinico.
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OBIETTIVI SPECIFICI del Modulo di Gastroenterologia
PROGRAMMA DETTAGLIATO DEL MODULO DI GASTROENTEROLOGIA
Semeiotica clinica
Dolore toracico. Dolore addominale. Nausea e vomito. Stipsi. Diarree. Addome acuto. Ittero Emorragie del tratto digestivo superiore e inferiore. Ascite. Encefalopatia porto-sistemica.
Esofago
Fisiopatologia esofagea. Disordini motori dell’esofago. Malattia da reflusso gastro-esofageo Patologia neoplastica dell’esofago.
Stomaco-duodeno
Fisiopatologia gastro-duodenale. Patologia peptica correlata all’infezione da H. pylori.
Patologia peptica non correlata all’infezione da H. pylori (danno da FANS). Neoplasie gastriche.
Intestino tenue
Fisiopatologia dell’intestino tenue. Malassorbimento e malattia celiaca. Neoplasie e altre patologie dell’intestino tenue.
Colon
Malattie infiammatorie croniche dell’intestino. Sindrome dell’intestino irritabile. Malattia diverticolare. Neoplasie del colon-retto.
Fegato
Fisiopatologia epatica. Epatiti virali acute e croni.
Vie biliari
Fisiopatologia delle vie biliari. Malattie delle vie biliari (Cirrosi biliare primitiva, colangite sclerosante primitiva, altre sindromi colestatiche congenite e acquisite). Malattia litiasica delle vie biliari. Neoplasie vie biliari.
Pancreas
Fisiopatologia del pancreas. Pancreatiti acute. Pancreatiti croniche. Neoplasie del pancreas.
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OBIETTIVI SPECIFICI del Modulo di Ematologia
lezione intoduttiva ,cenni di fisiopatologia esame emocromocitometrico e terminologia ematologica regolazione dell'emopoiesi,proliferazione e differenziamento interpretazione di un esame emocromocitometrico di un mieloaspirato fisiopatologia e clinica delle anemie anemie emolitiche e emoglobine malattie mieloproliferative mielodisplasie e mielofibrosi leucemie acute e croniche patologie mieloproliferative e linfoproliferative acute e croniche. gammopatie e mieloma trombocitemia pastrinopatie policitemia vera - sindromi emorragiche linfomi 1° parte linfomi 2° parte linfomi 3° parte inquadramento dell'emostasi stati trombofilici e coagulopatie trapianto di cellule staminali e cenni medicina trasfusionale
PROGRAMMA DETTAGLIATO DEL MODULO DI EMATOLOGIA
Emopoiesi; metabolismo del ferro. Metabolismo degli eritrociti ed enzimopatie. Anemie emolitiche e carenziali. Talassemie ed emoglobinopatie. Insufficienze midollari. Leucemie acute e croniche. Discrasie plasmacellulari. Linfomi Hodgkin e non Hodgkin. La trasfusione di sangue.
Piastrinopoiesi, piastrinopenie, piastrinopatie. Trombocitemia e trombocitosi. Biochimica e cinetica dei fattori coagulativi. Inibitori fisiologici e acquisiti della coagulazione. Malattia di von Willebrand. Deficienze congenite ed acquisite della coagulazione. Coagulazione intravascolare disseminata. Fisiopatologia della fibrinolisi. Trombosi eredo-familiari. Trombosi acquisite. Esami di laboratorio per le malattie emorragiche e per la malattie trombotiche.
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OBIETTIVI SPECIFICI del Modulo di Chirurgia Generale
PROGRAMMA DETTAGLIATO DEL MODULO DI CHIRURGIA GENERALE
Principi di semeiotica chirurgica: dolore addominale, addome acuto, emorragie digestive, itteri chirurgici.
Malattie chirurgiche dell’esofago: anatomia, fisiologia, semeiotica clinica e strumentale, malformazioni, acalasia, ernia iatale, complicanze del reflusso gastro-esofageo, diverticoli esofagei, traumi (perforazioni, rotture, corpi estraei), tumori benigni e maligni.
Malattie chirurgiche dello stomaco e del duodeno: anatomia, fisiologia, lesioni rare, ulcera peptica, sindome di Mallory Weiss, gastrite acuta erosiva ed ulcera da stress, tumori gastrici benigni e maligni.
Malattie chirurgiche della colecisti e delle vie biliari: anatomia, fisiologia, anomalie e malformazioni delle vie biliari, calcolosi biliare (colecisti e vie biliari intra ed extraepatiche), colangite sclerosante primitiva, malattia di Caroli, fistole bilio-digestive, tumori delle vie biliari intra ed extraepatiche e della colecisti.
Malattie chirurgiche del pancreas: anatomia, fisiologia, malformazioni, pancreatite acuta, pancreatite cronica, tumori benigni e maligni.
Malattie chirurgiche del fegato: anatomia, fisiologia, traumi, ascessi, cisti, tumori benigni, tumori maligni.
Malattie chirurgiche dell’intestino tenue: anatomia, fisiologia, malformazioni, ischemia, tumori benigni e maligni.
Malattie chirurgiche del colon-retto e dell’appendice: anatomia, fisiologia, volvolo, malattia diverticolare del colon, ischemia, polipi e poliposi, tumori maligni, appendicite acuta, tumori dell’appendice.
Malattie chirurgiche del canale anale: emorroidi, ascessi e fistole perianali, ragade anale, rettocele, prolasso del retto, tumori maligni dell’ano.
Malattie chirurgiche della milza e dei linfonodi: anatomia e fisiologia della milza, semeiotica clinica e strumentale della milza, traumi splenici, aneurisma dell’arteria splenica e fistole artero-venose, infarto splenico, infezioni acute e croniche della milza, tumori e cisti spleniche, anatomia e fisiologia dei linfonodi, linfoadenopatie di interesse chirurgico.
Trapianti di fegato e di pancreas: cenni
Occlusioni intestinali, peritoniti. Complicanze chirurgiche delle malattie infiammatorie intestinali.
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Basic hematology and gastroenterology. Systemic pathology of the diseases of the blood. gastrointestinal tract and digestive system. . Relation between system and organ pathology and symptoms and signs of hematologic and gastrointestinal diseases. Relations between pathology and etiology and their impact on differential diagnosis based on pathologic characteristics. Laboratory physio-pathology: molecular and methodological basis of diagnostic tests.
Testi consigliati
CASTOLDI, LISO: “Malattie del Sangue ed Organi Emopoietici”. Mc Graw-Hill, Milano. TURA S “Lezioni di Ematologia”. Esculapio Ed Bologna.
HARRISON’S “Principles of Internal medicine”. Mc Graw-Hill International.
UNIGASTRO (Coordinamento Nazionale Docenti Universitari del Corso Integrato di Malattie dell’Apparato Digerente): “Malattie dell ’Apparato Digerente”, EGI, 2004.
“CHIRURGIA GENERALE Metodologia - Patologia - Clinica Chirurgica” Edizioni Minerva Medica 2009.
Testi di consultazione
WINTROBE’S “Clinical Hematology”. Williams e Wilkins, Baltimora. WILLIAMS “Hematology”. Mc Graw-Hill International.
SLEISENGER, FORDTRAN: “Gastrointestinal Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management” Saunders Co., Philadelphia, 2002.
YAMADA, et al: “Textbook of Gastroenterology”, 4th Ed. Lippincott, Williams and Wilkins, Philadelphia, 2003.
The students are trained and helped to be able to consult PubMed and the UNiversity Library to find the most appropriate and up dated reviews on the topics of the lessons. At the end or during each lesson appropriate references are provided to the students.
E' prevista la frequenza obbligatoria.
VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO del MODULO DI GASTROENTEROLOGIA
Colloquio orale.
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VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO del MODULO DI EMATOLOGIA
tramite esame finale orale al termine delle lezioni
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VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO del MODULO DI CHIRURGIA GENERALE
Colloquio orale.
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Verranno svolti durante l'anno accademico tirocini che si svolgeranno a rotazione nelle corsie e negli ambulatori.
RICEVIMENTO STUDENTI
I docenti ricevono su appuntamento preso via e-mail o per telefono.
