Scheda programma d'esame
MEDICAL AND OBSTETRIC SCIENCES WITH FARMACOLOY
STEFANO MASI
Academic year2020/21
CourseMIDWIFERY
Code023EF
Credits6
PeriodSemester 1
LanguageItalian

ModulesAreaTypeHoursTeacher(s)
ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGIA GESTITA DALL'OSTETRICIAMED/47LEZIONI16
CLAUDIA MASONI unimap
CONSULTORIO E ATTIVITA' FINALIZZATE ALLA PREVENZIONE. INTEGRAZIONE OSPEDALE-TERRITORIOMED/47LEZIONI8
MARTHA TRAUPE unimap
FARMACOLOGIABIO/14LEZIONI8
LUCA ANTONIOLI unimap
MEDICINA INTERNAMED/09LEZIONI16
STEFANO MASI unimap
Obiettivi di apprendimento
Learning outcomes
Conoscenze

MEDICINA INTERNA:

Al termine del corso lo studente avrà acquisito conoscienze relative all'adattamento dell'apparato cardiovascolare alla gravidanza. Verranno trattate le principali patologie internistiche cardiovascolari, respiratorie metaboliche e addominali che possono svilupparsi nel corso della gravidanza, le loro basi fisiopatologiche, i reperti clinici necessari per poter porre diagnosi e gli esami utili per la conferma diagnostica.

FARMACOLOGIA:

Al termine del Corso, lo studente avrà acquisito le conoscenze di base relative agli aspetti generali della farmacocinetica e del meccanismo d'azione dei farmaci, nonchè le caratteristiche delle principali classi di farmaci impiegati nella pratica clinica

Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

al termine del corso, lo studente sarà in grado, sulla base della normativa attuale di riferimento regionale, nazionale ed internazionale e sulle ultime evidenze scientifiche, di comprendere quella che è l'organizzazione del percorso nascita in toscana e dei percorsi di integrazione ospedale-territorio per l'area materno infantile e per la sfera della prevenzione ginecologica. 

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA

Al termine del corso lo studente avrà acquisito conoscenze sulle teorie di base della midwifery, e dell’assistenza ostetrica alla gravidanza e al travaglio fisiologico. Acquisirà competenze sulla valutazione del rischio ostetrico nella gravidanza e dei relativi percorsi assistenziali. Lo studente sarà in grado di utilizzare le strumenti e conoscenze dell’EBM applicanandole al contesto di assistenza alla gravidanza.

 

Knowledge

INTERNAL MEDICINE:

At the end of the course the student will have acquired knowledge related to the adaptation of the cardiovascular system to pregnancy. The main internal cardiovascular, metabolic and abdominal respiratory diseases that can develop during pregnancy, their pathophysiological bases, the clinical findings necessary to be able to make diagnoses and useful tests for diagnostic confirmation will be treated.

PHARMACOLOGY:

At the end of the course, the student will have acquired basic knowledge relating to the general aspects of pharmacokinetics and the mechanism of action of drugs, as well as the characteristics of the main classes of drugs used in clinical practice
 

Consultancy and activities aimed at prevention. Hospital-territory integration

at the end of the course, the student will be able, on the basis of current regional, national and international reference legislation and on the latest scientific evidence, to understand what is the organization of the birth path in tuscany and the hospital-territory integration paths for the maternal and child area and for the sphere of gynecological prevention.

Module of ASSISTANCE TO PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER

At he end of te course the student will have acquired knowledges about midwifery theories and nursing to the low-risk pregnancy and labour. The student will be able to evaluate the risk of pregnancy and estabilish the most appropriate care path. The studente will be able to utilize  knowledge and  instruments in the nursing following EBM.

Modalità di verifica delle conoscenze

MEDICINA INTERNA:

Verranno effettuate domande nel corso delle lezioni per verificare l'apprendimento e, per alcuni argomenti, verranno portati esempi di quadri clinici o immagini strumentali suggestive della patologia trattata, chiedendo agli studenti la loro intepretazione critica.

FARMACOLOGIA:

L'accertamento delle conoscenze da parte degli studenti sarà effettuato tramite quesiti che verranno posti durante lo svolgimento delle lezioni frontali

Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

le lezioni frontali verranno effettuate in maniera attiva, anche con visione di filmati, coinvolgendo gli studenti nell'analisi dei casi clinici, delle situazioni assistenziali, utilizzando tecniche quali il problem solving. 

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA

Saranno proposte lezioni frontali con momenti di confronto attraverso l’utilizzo del problem solving. Proposta di casi clinici.

 

Assessment criteria of knowledge

INTERNAL MEDICINE:

Questions will be asked during the lessons to verify learning and, for some topics, examples of clinical pictures or instrumental images suggestive of the pathology treated will be brought, asking students for their critical interpretation.

PHARMACOLOGY:

The assessment of knowledge by students will be made through questions that will be asked during the lectures

Consultancy and activities aimed at prevention. Hospital-territory integration

the lectures will be carried out actively, also with video viewing, involving students in the analysis of clinical cases, of care situations, using techniques such as problem solving.

Module of ASSISTANCE TO PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER

During lessons, the student will be invited to utilize comparisons and problem solving methods to solve clinic questions and clinic scenaries.

Capacità

MEDICINA INTERNA: Le studenti saranno in grado, sulla base della sintomatologia descritta, di orientarsi sulle principali diagnosi differenziali di patologia internistica che possono emergere nel corso della gravidanza, dando adeguata priorità ai reperti clinici riscontrati.

FARMACOLOGIA: Lo studente sarà in grado di comprendere i meccanismi alla base dell'attività biologica dei farmaci, il profilo farmacocinetico e farmacodinamico, le dosi di impiego e le principali reazioni avverse.

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA: Lo studente sarà in grado, sulla base delle ultime evidenze scientifiche, di comprendere quella che è la gestione ostetrica della gravidanza a basso rischio.

Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

Lo studente sarà in grado, sulla base della normativa attuale di riferimento regionale, nazionale ed internazionale e sulle ultime evidenze scientifiche, di comprendere quella che è l'organizzazione del percorso nascita in toscana e dei percorsi di integrazione ospedale-territorio per l'area materno infantile e per la sfera della prevenzione ginecologica. 

Skills

INTERNAL MEDICINE:

Students will be able, based on the collection of the symptoms, to orient themselves on the main differential diagnoses of internal pathology that may emerge during pregnancy, giving adequate priority to the clinical symptoms described by the patient.

PHARMACOLOGY:

The student will be able to understand the mechanisms underlying the biological activity of the drugs, their pharmacokinetic and pharmacodynamic profile, the doses of use and the major adverse reactions.

Modalità di verifica delle capacità

MEDICINA INTERNA: Allo studente verrà chiesto di mettere in relazione sintomi specifici con le possibili patologie sottostanti e verranno posti quesiti circa gli esami che posso consentire un'adeguata diagnosi differenziale.

FARMACOLOGIA: Lo studente sarà chiamato a risolvere problematiche relative a possibili situazioni di impiego di farmaci in diverse condizioni patologiche con riferimento alla loro efficacia terapeutica, nonchè allo sviluppo di possibili reazioni avverse o di interazioni tra farmaci.

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA: Allo studente sarà richiesto di imparare a classificare la gravidanza in base al rischio ostetrico e a comprendere quali misure mettere in atto per la gestione del basso rischio ostetrico.

 

Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

Allo studente verrà chiesto di mettere in relazione situazioni assistenziali diverse, in base alla determinazione del rischio ostetrico, e di inserire le donne nei corretti percorsi assistenziali integrati territorio-ospedale.Lo studente conoscerà i percorsi consultoriali e le modalità di accesso/servizi offerti. 

Assessment criteria of skills

INTERNAL MEDICINE:

The student will be asked to relate specific symptoms to the possible underlying pathologies and questions will be asked about the tests that can allow an adequate differential diagnosis.

PHARMACOLOGY:

The student will be asked to solve problems related to the possible uses of drugs in different pathological conditions with regard to their therapeutic efficacy, as well as to the development of possible adverse reactions or drug interactions.

Comportamenti

MEDICINA INTERNA: Lo studente potrà acquisire e/o sviluppare la capcità di fornire un inquadramento rapido di eventuali condizioni parafisiologiche, riconoscendo l'importanza di un completo inquadramento della paziente al fine di riconoscere situazioni di possibile pericolo o malattia

FARMACOLOGIA: Lo studente sarà in grado di conoscere l'appropriatezza prescrittiva dei farmaci, le eventuali situazioni di incompatibilità tra farmaci e le reazioni avverse ad essi associate

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA: Aquisizione e sviluppo di categorizzazione del rischio in gravidanza, ed inquadramento clinico della gravidanza. 

 Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

Lo studente potrà acquisire  la capacità di fornire un inquadramento del rischio ostetrico, inserendo la donna nel percorso assistenziale territorio-ospedale più appropiato. Lo studente potrà sviluppare competenze riconoscendo l'importanza dell'attuazione di percorsi di screening oncologico per un completo inquadramento della paziente al fine di riconoscere situazioni di possibile malattia.Lo studente conoscerà i percorsi consultoriali e le modalità di accesso/servizi offerti. 

Behaviors

INTERNAL MEDICINE:

The student will acquire the ability to provide a quick overview of any paraphysiological conditions, recognizing the importance of a complete overview of the patient in order to recognize situations of possible danger or illness.

PHARMACOLOGY:

The student will be able to know the prescriptive appropriateness of drugs, possible situations of incompatibility between drugs and adverse reactions associated with them

Modalità di verifica dei comportamenti

MEDICINA INTERNA: Lo studente sarà chiamato a riflettere su scenari clinici per verificare la capascità di riconoscere deviazioni significative dalle condizioni fisiologiche e la capacità di programmare un approfondimento clinico-stumentale adeguato.

FARMACOLOGIA: Lo studente sarà chiamato a discutere casi relativi all'appropriatezza prescrittiva di un farmaco e alla gestione delle reazioni avverse a ad essi associate

Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio: Lo studente sarà chiamato ad analizzare i bisogni e prendere in carico l'utente inserendolo nel percorso consultoriale più idoneo in base alla domanda di assistenza. 

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA

Lo studente sarà chiamato a risolvere casi clinici utilizzando documenti, protocolli e procedure EBM.

Assessment criteria of behaviors

INTERNAL MEDICINE:

The student will be asked to reflect on clinical scenarios, recognizing significant deviations from physiological conditions and planning adequate biochemical and instrumental investigations.

PHARMACOLOGY:

The student will be asked to discuss cases relating to prescriptive appropriateness of a drug and the management of adverse reactions associated with them

Module of ASSISTANCE TO PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER

The student will be invited to solve clinical problemas utilising EBM patterns, documents and care protocols.

Prerequisiti (conoscenze iniziali)

MEDICINA INTERNA: Principi di fisiologia dell'apparato cardiovascolare e respiratorio, del controllo del metabolismo glucidico e della funzionalità epatica.

Lo studente dovrebbe conoscere i principi relativi alla biologia cellulare e molecolare, all'anatomia e fisiologia umana, nonchè alla fisiopatologia delle principali malattie dell'uomo. Inoltre, lo studente dovrebbe conoscere i fondamenti della biochimica.

Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio: Lo studente dovrebbe conoscere le attività in essere nei consultori e nei punti nascita per creare un unicum nell'assistenza offerta.

ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA

Lo studente dovrebbe essere a conoscenze dell’inquadramento legislativo ed etico della figura professionale dell’ostetrica/o e gli ambiti di competenza.

 

Prerequisites

INTERNAL MEDICINE:

Principles of cardiovascular and respiratory physiology, control of glucose metabolism and liver function.

PHARMACOLOGY:

The student should know the principles of cellular and molecular biology, human anatomy and physiology, as well as the pathophysiology of major human illnesses. In addition, the student should know the bases of biochemistry.

Module of ASSISTANCE TO PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER

The student should know ethic and legislative rules and reference of midwives and the their workplaces.

Programma (contenuti dell'insegnamento)

MODULO DI MEDICINA INTERNA

Programma:

  • Le basi fisiopatologiche dello sviluppo dell’ipertensione
  • L’ipertensione in gravidanza: classificazione
  • Le caratteristiche delle diverse forme di ipertensione nel corso della gravidanza
  • La terapia dell’ipertensione nel corso della gravidanza
  • Lo scompenso cardiaco: meccanismi fisiopatologici, presentazione clinica e caratterizzazione strumentale
  • La caratterizzazione della cardiomiopatia peri-partum
  • L’elettrocardiogramma – basi di elettrofisiologia e come vengono generate le diverse onde del tracciato elettrocardiografico
  • Il tracciato elettrocardiografico normale e le principali aritmie cardiache
  • Le alterazioni dell’elettrocardiogramma dovute alla cardiopatia ischemica
  • La cardiopatia ischemica
  • L’insufficienza respiratoria: tipologia ed inquadramento
  • L’embolia polmonare
  • L'asma e la sua gestione in gravidanza
  • Il diabete gestazionale
  • Le epatopatie in gravidanza

 

 

MODULO DI FARMACOLOGIA

Programma:

PARTE GENERALE

1) Principi generali di farmacodinamica e farmacocinetica

Bersagli cellulari dell’azione dei farmaci e recettori: generalità e classificazione; farmaci agonisti e antagonisti; sistemi di trasduzione; vie di introduzione dei farmaci nell’organismo, farmacocinetica, metabolismo, escrezione

Reazioni avverse e interazioni tra farmaci

Effetti collaterali e tossici; idiosincrasia; allergia; interazioni di tipo farmacocinetico e farmacodinamico; interazioni terapeuticamente utili o clinicamente sfavorevoli

PARTE SPECIALE

2) Farmaci anti-infiammatori non-steroidei (FANS)

Cenni su ciclo-ossigenasi e funzioni mediate dai prostanoidi; classificazione: inibitori selettivi e non-selettivi di COX-1 e COX-2; meccanismo d’azione; impieghi clinici; principali effetti avversi

3) Farmaci anti-infiammatori steroidei (FAS)

Cenni su recettori degli ormoni steroidei e funzioni mediate dagli ormoni glucocorticoidi; meccanismo d’azione; impieghi clinici; principali reazioni avverse 

4) Farmaci anti-aggreganti piastrinici e anticoagulanti

Cenni sui meccanismi dell’aggregazione piastrinica e della coagulazione; inibitori dell’aggregazione piastrinica; anticoagulanti orali; anticoagulanti iniettabili (eparina ad alto e basso peso molecolare); nuovi anticoagulanti orali (cenni sui meccanismi d’azione, principali impieghi clinici; principali effetti avversi)

5) Farmaci anti-diabetici

Cenni sulla regolazione del metabolismo glucidico; classificazione: insulina e antidiabetici orali; meccanismi d’azione; impieghi clinici; principali effetti avversi

6) Farmaci anti-ipertensivi

Cenni sulla fisiopatologia e sulle complicanze dell’ipertensione arteriosa; Farmaci diuretici (tiazidi, diuretici dell’ansa; diuretici risparmiatori di potassio); farmaci attivi sul sistema renina-angiotensina (ACE-inibitori e sartani); calcio-antagonisti; beta-bloccanti; meccanismi d’azione; principali effetti avversi

7) Farmaci analgesici oppioidi 

Cenni sul sistema oppioide endogeno; recettori oppioidi (µ, δ, κ), farmaci agonisti e antagonisti dei recettori oppioidi, meccanismi alla base degli effetti analgesici degli agonisti oppioidi. Impieghi terapeutici. Effetti avversi. 

 

MODULO DI ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA

Programma:

  • Definizione di fisiologia, patologia e rischio ostetrico:
  1. Gravidanza a basso rischio e gravidanza a rischio
  • La gestione clinica della gravidanza a basso rischio secondo:
  1. SNLG linea guida n.20 Gravidanza Fisiologica
  2. OMS Il nuovo modello di assistenza alla gravidanza fisiologica.
  • Indagini di laboratorio e strumentali per la gravidanza fisiologica
  • Ruolo dell'ostetrica nel controllo della gravidanza a basso rischio secondo il profilo legislativo attuale.
  • Assistenza e sorveglianza ostetrica al travaglio di parto a basso rischio secondo:
  1. "Recommendation on antenatal care for a positive pregnancy experience" OMS, 
  2. "Intrapartum care for healty women and babies care" NICE

 

MODULO DI Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

Programma:

  • Introduzione al corso
  • I consultori familiari, storia ed evoluzione. La normativa di riferimento nazionale e regionale.
  • Percorso nascita in Toscana
  • Il libretto della gravidanza, le nuove delibere regionali.
  • L’ambulatorio GBR nell’azienda toscana Nord ovest
  • Integrazione dei percorsi ospedale-territorio
  • La prevenzione e Gli screening
  • Le nuove delibere regionali per la contraccezione

 

 

 

Syllabus

Module of INTERNAL MEDICINE

Program:

The pathophysiological basis of the development of hypertension
Hypertension in pregnancy: classification
The characteristics of the different forms of hypertension during pregnancy
Hypertension therapy during pregnancy
Heart failure: pathophysiological mechanisms, clinical presentation and instrumental characterization
The characterization of peri-partum cardiomyopathy
The electrocardiogram - bases of electrophysiology and how the different waves of the electrocardiographic trace are generated
The normal electrocardiographic tracing and the main cardiac arrhythmias
The changes in the electrocardiogram due to ischemic heart disease
Ischemic heart disease
Respiratory failure: typology and classification
Pulmonary embolism
Asthma and its management in pregnancy
Gestational diabetes
Liver diseases in pregnancy


Module of PHARMACOLOGY

Program:

GENERAL PART

1) General principles of pharmacodynamics and pharmacokinetics

Cellular targets of the action of drugs and receptors: general and classification; agonist and antagonist drugs; transduction systems; ways of introducing drugs into the body, pharmacokinetics, metabolism, excretion

Adverse reactions and drug interactions

Side and toxic effects; idiosyncrasy; allergy; pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions; therapeutically useful or clinically unfavorable interactions

SPECIAL SECTION

2) Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Notes on cyclo-oxygenase and prostanoid-mediated functions; classification: selective and non-selective inhibitors of COX-1 and COX-2; action mechanism; clinical uses; main adverse effects

3) Steroidal anti-inflammatory drugs (FAS)

Notes on steroid hormone receptors and glucocorticoid hormone mediated functions; action mechanism; clinical uses; main adverse reactions

4) Anti-platelet and anticoagulant drugs

Notes on the mechanisms of platelet aggregation and coagulation; platelet aggregation inhibitors; oral anticoagulants; injectable anticoagulants (high and low molecular weight heparin); new oral anticoagulants (notes on the mechanisms of action, main clinical uses; main adverse effects)

5) Anti-diabetic drugs

Notes on the regulation of carbohydrate metabolism; classification: insulin and oral antidiabetics; action mechanisms; clinical uses; main adverse effects

6) Anti-hypertensive drugs

Notes on the pathophysiology and complications of high blood pressure; Diuretic drugs (thiazides, loop diuretics; potassium-sparing diuretics); drugs active on the renin-angiotensin system (ACE inhibitors and sartans); calcium channel blockers; beta blockers; action mechanisms; main adverse effects

7) Opioid analgesic and anesthetic drugs

Notes on the endogenous opioid system; opioid receptors (µ, δ, κ), drugs and opioid receptor antagonists, mechanisms underlying the analgesic effects of opioid agonists. Therapeutic uses. Adverse effects. Local anesthetics; notes on mechanisms of action and adverse effects.

 

Module of ASSISTANCE TO PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER

Program:

Definition of physiology, pathology and obstetric risk:

Low-risk pregnancy and high-risk pregnancy

Clinical management of low-risk pregnancy according to:

SNLG guideline n.20 Physiological pregnancy
WHO The new model of assistance for physiological pregnancy.

Laboratory and instrumental investigations for physiological pregnancy

Role of the midwife in controlling low-risk pregnancy according to the current legislative profile.

Midwifery assistance and surveillance for low-risk delivery according to:

"WHO Recommendation on antenatal care for a positive pregnancy experience",
"Intrapartum care for healty women and babies care" NICE

 

Module of Consultancy and activities aimed at prevention. Hospital-territory integration

Program:

Introduction to the course
Family counseling centers, history and evolution. The national and regional reference legislation.
Birth path in Tuscany
The pregnancy booklet, the new regional resolutions.
The GBR surgery in the North West Tuscan company
Integration of hospital-territory paths
Prevention and screening
The new regional resolutions for contraception
 

Bibliografia e materiale didattico

MODULO DI MEDICINA INTERNA

Per ulteriori approfondimenti, oltre al materiale presentato alle lezioni, si consiglia:

  • Linee guida per la gestione delle patologie cardiovascolari in gravidanza: https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/34/3165/5078465#123895604
  • Il diabete gestazionale - NICE Guidelines: https://www.nice.org.uk/guidance/ng3/resources/diabetes-in-pregnancy-management-from-preconception-to-the-postnatal-period-pdf-51038446021
  • Le patologie respiratorie in gravidanza: https://emedicine.medscape.com/article/303852-overview
  • Le malattie epatiche in gravidanza: https://gi.org/guideline/liver-disease-and-pregnancy/
  • La cardiomiopatia peri-partum: https://academic.oup.com/eurheartj/article/36/18/1090/2293239

 

MODULO DI FARMACOLOGIA

Farmacologia. Principi di base e applicazioni terapeutiche (3° Edizione)

Rossi, Cuomo, Riccardi. Edizioni Minerva Medica

Le basi della farmacologia (2° Edizione)

Michelle A. Clark Richard Finkel, Jose A. Rey, Karen Whalen. Edizioni Zanichelli

Farmacologia generale e clinica per le lauree sanitarie III ed. 

Furlanut. Casa editrice PICCin

 

MODULO DI ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA:

Ulteriori approfondimenti oltre al materiale presentato durante le lezioni:

- GESTIONE CLINICA DELLA GRAVIDANZA A BASSO RISCHIO

  • SNLG linea guida n.20 Gravidanza Fisiologica http://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_2_1.jsp?lingua=italiano&id=1436
  • "Recommendation on antenatal care for a positive pregnancy experience" OMS, http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/

- GESTIONE CLINICA DEL TRAVAGLIO E PARTO A BASSO RISCHIO

  • https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/en
  • "Intrapartum care for healty women and babies care" NICE https://www.nice.org.uk/guidance/cg190

 

MODULO DI Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio

Ulteriori approfondimenti oltre al materiale presentato durante le lezioni:

PERCORSO NASCITA, delibere regione toscana

  • Delibera N 1204 del 29-10-2018

Implementazione del percorso nascita regionale attraverso modalità digitali integrate

  • Delibera N 1371 del 10-12-2018

Aggiornamento protocollo regionale delle prestazioni specialistiche per il controllo della gravidanza fisiologica

  • Delibera N 804 del 17-06-2019

Aggiornamento della rete dei punti nascita della Regione Toscana e dell'organizzazione dei servizi di trasporto protetto neonatale (TPN) e trasporto assistito materno (STAM)

  • Delibera N 892 del 08-07-2019

Rete clinica regionale per il management delle gravidanze "ad alto rischio" materno e fetale

CONTRACCEZIONE GRATUITA delibere regione toscana

  • Delibera N 1251 del 12-11-2018

Interventi regionali per l'educazione alla salute sessuale e riproduttiva e per l'accesso alla contraccezione gratuita.

  • Delibera N 394 del 25-03-2019

Modifiche ed integrazioni della DGRT 1251/2018 "Interventi regionali per l'educazione alla salute sessuale e riproduttiva e per l‘accesso alla contraccezione gratuita.“

 

Bibliography

INTERNAL MEDICINE MODULE

For further information, in addition to the material presented at the lessons, we recommend:

Guidelines for the management of cardiovascular diseases in pregnancy: https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/34/3165/5078465#123895604
Gestational diabetes - NICE Guidelines: https://www.nice.org.uk/guidance/ng3/resources/diabetes-in-pregnancy-management-from-preconception-to-the-postnatal-period-pdf-51038446021
Respiratory pathologies in pregnancy: https://emedicine.medscape.com/article/303852-overview
Liver disease in pregnancy: https://gi.org/guideline/liver-disease-and-pregnancy/
Peri-partum cardiomyopathy: https://academic.oup.com/eurheartj/article/36/18/1090/2293239

 

PHARMACOLOGY MODULE

Pharmacology. Basic principles and therapeutic applications (3rd Edition)

Rossi, Cuomo, Riccardi. Minerva Medica editions

The basics of pharmacology (2nd Edition)

Michelle A. Clark Richard Finkel, Jose A. Rey, Karen Whalen. Zanichelli editions

General and clinical pharmacology for health degrees III ed.

Furlanut. PICCin publishing house

 

ASSISTANCE TO THE PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER:

Further insights in addition to the material presented during the lessons:

- CLINICAL PREGNANCY MANAGEMENT AT LOW RISK

SNLG guideline No. 20 Physiological pregnancy http://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_2_1.jsp?lingua=italiano&id=1436
WHO Recommendation on antenatal care for a positive pregnancy experience, http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/

- CLINICAL MANAGEMENT OF LABOR AND BIRTH AT LOW RISK

https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/en

"Intrapartum care for healty women and babies care" NICE https://www.nice.org.uk/guidance/cg190

 

MODULE Consultancy and activities aimed at prevention. Hospital-territory integration

Further insights in addition to the material presented during the lessons:

BIRTH ROUTE, Tuscan region resolutions

Resolution N 1204 of 29-10-2018

Implementation of the regional birth path through integrated digital modalities

Resolution N 1371 of 10-12-2018

Regional protocol update of specialist services for physiological pregnancy control

Resolution N 804 of 17-06-2019

Update of the network of birth points of the Tuscany Region and of the organization of neonatal protected transport services (TPN) and maternal assisted transport (STAM)

Resolution N 892 of 08-07-2019

Regional clinical network for the management of "high risk" maternal and fetal pregnancies

FREE CONTRACEPTION Tuscany region resolutions

Resolution N 1251 of 12-11-2018

Regional interventions for sexual and reproductive health education and for access to free contraception.

Resolution N 394 of 25-03-2019

Amendments and additions to DGRT 1251/2018 "Regional interventions for sexual and reproductive health education and for access to free contraception."

Modalità d'esame

Modulo di Medicina Interna: La prova d'esame sarà scritta e prevederà 4 domande a risposta libera inerenti agli argomenti trattati a lezione.

Modulo di Farmacologia: La prova d'esame è orale e si articola in una domanda relativa alla parte generale (Farmacocinetica, farmacodinamica, reazioni avverse ai farmaci) e una domanda relativa a una delle classi di farmaci descritte nel programma d'esame.

Modulo di Consultorio e attività finalizzate alla prevenzione. Integrazione ospedale-territorio: La prova d'esame sarà scritta e prevederà 11 domande a risposta chiusa inerenti agli argomenti trattati a lezione.

MODULO DI ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA GESTITA DALL'OSTETRICA:

La prova d’esame sarà scritta e prevede domande a risposta chiusa inerenti agli argomenti trattati nel modulo.

Assessment methods

Module of Pharmacology: The exam is oral and it is divided into a question regarding to the general part (Pharmacokinetics, pharmacodynamics, adverse drug reactions) and a question about one of the classes of drugs discussed during the course.

Module of Internal Medicine: The exam will be written and will include 4 open-ended questions relating to the topics covered in class.

Module of Consultancy and activities aimed at prevention. Hospital-territory integration: The exam will be written and will include 11 closed-ended questions relating to the topics covered in class.


Module of ASSISTANCE TO PHYSIOLOGICAL PREGNANCY MANAGED BY THE MIDWIFER

The exam will be a written test with closes-ended questions about the topics discussed during lessons.

Updated: 09/10/2020 13:57