CdSMEDICINA E CHIRURGIA
Codice019FF
CFU6
PeriodoPrimo semestre
LinguaItaliano
Le sindromi dolorose acute
Lo shock.
Avvelenamenti e tossinfezioni.
Urgenze-emergenze ambientali.
Gli squilibri idroelettrici acuti.
Urgenze ed emergenze ipertensive.
Intossicazioni da farmaci ed overdose in tossicodipendenze. Gestione vie aeree: intubazione e tracheotomia.
Principi e tecniche di rianimazione. Infezioni dei tessuti molli.
Trauma addominale.
Trauma toracico.
Politrauma.
Addome acuto.
Ischemia addominale acuta. Emergenze erniarie. Patologia proctologica acuta.
Le conoscenze verranno verificate attraverso la prova d'esame.
Ai fini dell'attribuzione del voto finale, espresso in trentesimi, la commissione valuterà i seguenti aspetti:
capacità dello studente di stabilire connessioni tra gli argomenti trattati in capitoli diversi del programma
autonomia nell'individuazione degli errori e della loro correzione
capacità di utilizzare in modo autonomo la propria conoscenza e comprensione dei contenuti dell'insegnamento per affrontare una discussione approfondita suaspetti critici relativi agli argomenti trattati
saper esporre le proprie conclusioni in modo chiaro e logico.
capacità dello studente di stabilire connessioni tra gli argomenti trattati in capitoli diversi del programma
autonomia nell'individuazione degli errori e della loro correzione
capacità di utilizzare in modo autonomo la propria conoscenza e comprensione dei contenuti dell'insegnamento per affrontare una discussione approfondita suaspetti critici relativi agli argomenti trattati
saper esporre le proprie conclusioni in modo chiaro e logico.
esame orale
esame orale
Prerequisiti (conoscenze iniziali)
Basi fisiopatologiche e cliniche delle principali insufficienze d'organo.
Principi di anatomia
nessuno
nessuno
Programma Lezioni Anestesiologia e Terapia Intensiva
- Lo shock
Fisiopatologia delle principali forme di shock Principi di trattamento
Casi clinici
- L'insufficienza respiratoria Ipossia ed Ipercapnia
ARDS
Principi di ventilazione meccanica
- Misurazione ed interpretazione dei principali parametri vitali - L'ecografia toracica a letto del malato critico
- Equilibrio acido base
- Disturbi idro-elettrolitici di interesse rianimatorio
- I comi
- Principi di anestesia generale
- Gestione delle viee aeree - Valutazione preoperatoria
- Decorso intraoperatorio e principali complicanze post-operatorie
- Awareness - L'insufficienza epatica
- AKI
- Il precondizionamento ischemico - La sepsi:
definizione fisiopatologia trattamento shock settico
MODULO CHIRURGIA d'URGENZA
TRAUMA
1. generalità su trauma chiuso e penetrante
2. definizione e concetto di politrauma
3. valutazione e rianimazione iniziale del paziente traumatizzato
4. valutazione secondaria del paziente traumatizzato
5. indagini diagnostiche nel paziente traumatizzato
6. principi di trattamento chirurgico del paziente traumatizzato
7. il trattamento non operatorio del trauma
8. trauma in gravidanza, nell'anziano e nel bambino
9. sindromi compartimentali nel trauma (cranio, addome, arto inferiore)
PATOLOGIA ACUTA NON TRAUMATICA
1. addome acuto
2. peritoniti primitive, secondarie, terziarie
3. ascessi addominali
4. addome acuto vascolare e sindromi da insufficienza mesenterica acuta
5. complicanza acute della malattia peptica
6. complicanze acute della malattia litiasica biliare
7. pancreatite acuta e sue complicanze
8. complicanze acute delle malattie infiammatorie croniche intestinali (Crohn, RCU) 9. appendicite acuta
10. complicanze della malattia diverticolare
11. infezioni dei tessuti molli anali e perianali
12. coliti acute e megacolon tossico
13. occlusioni intestinali meccaniche (semplici/ad ansa chiusa) e dinamiche 14. emorragie digestive superiori
15. emorragie digestive inferiori
16. sindrome compartimentale addominale non traumatica
MODULO MEDICINA D'EMERGENZA
Emergenze - urgenze cardiovascolari
- Sindrome coronarica acuta
-
- Edema polmonare acuto
-
- Embolia polmonare
-
- Emergenze ipertensive
Il trasporto dell'ossigeno
2 / 3
- Fibrillazione atriale
- Sincope
Emergenze-urgenza polmonari - Asma bronchiale acuto
Sistema centralizzato di iscrizione agli esami
Programma
- BPCO riacutizzata
- Pneumotorace non traumatica
- Distress respiratorio e insufficienza respiratoria acuta Emergenze-Urgenze nefrologiche
- Insufficienza renale acuta
Emergenze-urgenze digestive
-
- Pancreatite acuta
-
- Dolore addominale acuto
-
- Infiammazioni intestinali (diverticolite e appendicite acuta)
-
- Encefalopatia epatica
Terapia delle emergenze-urgenze neurologiche non traumatiche
-
- Crisi epilettica e stato di male epilettico
-
- Ictus ischemico
-
- Emorragie intracerebral ed emorragia subaracnoidea spontanea Emergenze-urgenze endocrinologiche
-
- Tireotossicosi
-
- Chetoacidosi
-
- Sindrome iperglicemica -iperosmolare) Emergenze-urgenze ematologiche
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- Coagulopatia intravascolare disseminata
-
- Porpora trombotica trombocitopenica (M. di Moschcovitz) - Anemie acute
Disturbi elettrolitici
Alterazioni dell’equilibrio acido-base e idroelettrolitico
Anesthesiology and Intensive Care Lesson Programme - The shock Pathophysiology of the main forms of shock. Principles of treatment Clinical cases - Respiratory failure Hypoxia and Hypercapnia ARDS Principles of mechanical ventilation - Measurement and interpretation of the main vital parameters - Bedside thoracic ultrasound of the critically ill - Acid base balance - Hydro-electrolyte disorders of resuscitative interest - The comers - Principles of general anesthesia - Airway management - Preoperative evaluation - Intraoperative course and main post-operative complications - Awareness - Liver failure - AKI - Ischemic preconditioning - Sepsis: definition pathophysiology septic shock treatment EMERGENCY SURGERY FORM TRAUMA 1. general information on blunt and penetrating trauma 2. definition and concept of polytrauma 3. evaluation and initial resuscitation of the trauma patient 4. secondary evaluation of the trauma patient 5. diagnostic investigations in the traumatized patient 6. principles of surgical treatment of the traumatized patient 7. non-operative treatment of trauma 8. trauma during pregnancy, in the elderly and in children 9. compartment syndromes in trauma (skull, abdomen, lower limb) ACUTE NON-TRAUMATIC PATHOLOGY 1. Acute abdomen 2. primary, secondary, tertiary peritonitis 3. abdominal abscesses 4. Acute vascular abdomen and acute mesenteric insufficiency syndromes 5. acute complication of peptic disease 6. acute complications of biliary lithiasis disease 7. acute pancreatitis and its complications 8. acute complications of inflammatory bowel diseases (Crohn's, UC) 9. acute appendicitis 10. complications of diverticular disease 11. anal and perianal soft tissue infections 12. acute colitis and toxic megacolon 13. mechanical (simple/closed loop) and dynamic intestinal obstructions 14. upper digestive hemorrhages 15. lower digestive hemorrhages 16. Non-traumatic abdominal compartment syndrome EMERGENCY MEDICINE MODULE Emergencies - cardiovascular emergencies - ACS • - Acute pulmonary edema • - Pulmonary embolism • - Hypertensive emergencies Oxygen transport 2 / 3 - Atrial fibrillation - Syncope Pulmonary emergencies - Acute bronchial asthma Centralized exam registration system Plan - COPD flare-up - Non-traumatic pneumothorax - Respiratory distress and acute respiratory failure. Nephrological emergencies - Acute renal failure Digestive emergencies • - Acute pancreatitis • - Acute abdominal pain • - Intestinal inflammation (diverticulitis and acute appendicitis) • - Hepatic encephalopathy Treatment of non-traumatic neurological emergencies • - Epileptic seizure and status epilepticus • - Ischemic stroke • - Intracerebral hemorrhages and spontaneous subarachnoid hemorrhage Endocrinological emergencies • - Thyrotoxicosis • - Ketoacidosis • - Hyperglycemic -hyperosmolar syndrome) Haematological emergencies • - Disseminated intravascular coagulopathy • - Thrombotic thrombocytopenic purpura (Moschcovitz's disease) - Acute anemias Electrolyte disorders Alterations in acid-base and hydroelectrolyte balance
-
Si consiglia l’utilizzo del materiale didattico reso disponibile dal docente a lezione , integrato con lo studio dei corrispondenti capitoli del seguente manuale:
Chirurgia Addominale d'urgenza: il buon senso di Schein - Springer 2007
non indicazioni specifiche
prova orale
non indicazioni specifiche